單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液,尚需考慮可能的診斷是()
A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病
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1.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液,下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是()
A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動淺快,心腰平直,心影呈燒瓶狀
C.心影擴大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬
2.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。若檢查確診為急性心包積液,其治療擬選擇心包穿刺抽液,主要目的是()
A.防止心包積液濃縮
B.縮短住院時間
C.防止胸腔繼發(fā)感染
D.減輕心包填塞癥狀
E.防止呼吸衰竭
3.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。本例確診最有價值的輔助檢查是()
A.心電圖
B.腹水培養(yǎng)
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
4.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。體檢重點應是()
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸動脈充盈
E.氣管是否居中
5.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。本案例采集病史時應特別注意詢問()
A.敗血癥病史
B.有無胸痛
C.肝炎病史
D.心臟病史
E.腎臟病史
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此患兒系動脈導管未閉,其血流動力學的改變最主要為()
題型:單項選擇題
若檢查確診為急性心包積液,其治療擬選擇心包穿刺抽液,主要目的是()
題型:單項選擇題
當此病例動脈導管未閉的分流量較大,但不伴有肺動脈高壓時,X線除顯示肺部充血、肺動脈段突出外,主要顯示()
題型:單項選擇題
上述病例經(jīng)超聲心動圖和右心導管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄.其聽診時除下列哪項外,均為其特點()
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如果已有檢查仍不能證明心源性疾病,尚需考慮可能的診斷是()
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心電圖檢查有二度Ⅰ型房室傳導阻滯.哪項不符合()
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該患兒系法洛四聯(lián)癥,下列哪項不是構成法洛四聯(lián)癥的4個畸形組成()
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病兒入院后體檢,下列哪項不是法洛四聯(lián)癥的主要體征()
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此患兒胸骨左緣第3~4肋間的Ⅲ~Ⅳ級全收縮期吹風樣粗糙雜音產生的機制是()
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此患兒入院后為了明確診斷,主要依靠下列哪項檢查()
題型:單項選擇題