單項(xiàng)選擇題女,16歲。右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無骨膜反應(yīng)確立診斷最有利的依據(jù)是()
A.血清堿性磷酸酶增高
B.放射性核素骨掃描
C.CT檢查
D.紅細(xì)胞沉降率增快
E.局部穿刺活組織檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女,16歲。右膝外上方腫痛3個(gè)月,膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線片示右股骨下端有一破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無骨膜反應(yīng)該病人診斷考慮為()
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨囊腫
C.骨髓炎
D.骨結(jié)核
E.骨肉瘤
2.單項(xiàng)選擇題女,16歲。跌倒摔傷右髖部。查體:右下肢外旋45°畸形,右髖部腫脹、壓痛及叩擊痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限??膳c股骨轉(zhuǎn)子間骨折鑒別的體征是()
A.右髖部腫脹
B.右下肢外旋45°
C.右髖部壓痛及叩痛
D.病人系老年女性
E.股骨大轉(zhuǎn)子有無上移
3.單項(xiàng)選擇題女,16歲。跌倒摔傷右髖部。查體:右下肢外旋45°畸形,右髖部腫脹、壓痛及叩擊痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。經(jīng)上述檢查,確診是右股骨頸頭下型骨折,股骨頭有旋轉(zhuǎn),病人不能耐受長(zhǎng)期臥床。應(yīng)進(jìn)行的處理是()
A.皮膚牽引于外展位6~8周
B.脛骨結(jié)節(jié)牽引于外展位6~8周
C.穿防旋鞋,皮膚牽引6~8周
D.切開復(fù)位3根釘內(nèi)固定
E.人工關(guān)節(jié)置換
4.單項(xiàng)選擇題女,16歲。跌倒摔傷右髖部。查體:右下肢外旋45°畸形,右髖部腫脹、壓痛及叩擊痛,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。為確定診斷,最常用的檢查是()
A.X線攝片
B.CT
C.MRI
D.B超
E.放射性核素骨掃描
5.單項(xiàng)選擇題女,17歲。被汽車撞傷后2h來診,查一般情況好,左小腿可見長(zhǎng)約8cm傷口,脛骨斷端外露,出血不多,伴有廣泛軟組織損傷。徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法是()
A.鋼板內(nèi)固定
B.外固定支架固定
C.僅徹底清創(chuàng)傷口
D.石膏托固定
E.持續(xù)跟骨牽引
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