單項選擇題搶救腦室系統(tǒng)擴大者枕骨大孔疝最有效的急救措施首選()

A.盡快行去骨瓣減壓術
B.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
C.快速顱骨鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術
D.快速靜脈滴注地塞米松20mg
E.氣管切開保持呼吸道通暢


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1.單項選擇題有關GCS計分法,下列哪項正確()

A.總分最低8分,最高15分
B.總分越高表示意識障礙越重
C.總分越低則預后越好
D.總分在8分以上表示已有昏迷
E.總分由低向高分轉化,說明病情在好轉之中

2.單項選擇題降低顱內壓的方法哪項不對()

A.使用甘露醇和速尿
B.使用皮質激素
C.使用硝普鈉
D.過度換氣
E.低溫

3.單項選擇題對周圍毛細血管與血-腦脊液屏障的說法,錯誤的是()

A.周圍毛細血管壁是“滲漏的”,腦毛細血管壁是“致密的”
B.周圍毛細血管內皮細胞間孔約65A,血-腦脊液屏障間孔約7A
C.Na+、H20可以自由通過血-腦脊液屏障
D.血-腦脊液屏障兩側壓力階差由膠體滲透壓和晶體滲透壓共同構成
E.腦血管內外水的移動方向主要取決于血漿晶體滲透壓

4.單項選擇題對毛細血管的說法,正確的是()

A.Na+、C1-不能自由通過其壁
B.大分子物質如蛋白質、羥乙基淀粉等能自由通過其壁
C.液體流向取決于血管內靜水壓及膠體壓
D.給乳酸鈉林格液容易造成組織水腫
E.毛細血管內外只有晶體壓差而無膠體壓差

5.單項選擇題關于顱腦手術的體位,哪種描述正確()

A.坐位不易發(fā)生空氣栓塞,低血壓等并發(fā)癥
B.頭應低于心臟水平以避免空氣栓塞
C.側臥時應防止臂叢神經壓傷
D.俯臥體位后顱窩手術,頭位應高于心臟
E.坐位適用于額顳側手術

6.單項選擇題有關顱內的痛覺神經分布,哪項不對()

A.顱前窩底部硬腦膜的內側有篩前神經分布
B.腦組織有交感及迷走神經分布
C.腦膜中動脈周圍有上頜和下頜神經分布
D.硬腦膜深皺褶、大腦鐮前端及天幕等處有眼神經分布
E.顱后窩硬腦膜有C1~C2脊神經支和頸上交感神經節(jié)節(jié)后纖維分布

7.單項選擇題用甘露醇降低顱內壓,正確的是()

A.O.25g/kg3~5分鐘滴入效果等同于1g/kg30~50分鐘滴入
B.坐位時可用甘露醇
C.最大作用的時間應正好是撬開顱骨瓣之時
D.使用過早有拉斷進入靜脈竇的硬膜下靜脈的危險
E.使用過早,在側臥時有拉斷腦膜中動脈的可能

8.單項選擇題下列措施有腦保護作用,除外()

A.亞低溫
B.控制血糖
C.興奮性氨基酸
D.興奮性氨基酸拮抗劑
E.巴比妥類藥

9.單項選擇題下列顱內壓增高的描述,錯誤的是()

A.腦脊液壓力(側位)達到150~200mmH0時即為顱內壓增高
B.見于腦水腫、腦腫瘤和腦膿腫
C.見于硬膜外血腫
D.剖檢可見局部或彌漫性腦回變平,腦溝變淺而窄,腦室受壓或變形
E.臨床有頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫等表現(xiàn)

10.單項選擇題使用GCS計分法加昏迷持續(xù)時間,中型急性腦損傷是()

A.GCS13~15分,昏迷<10分鐘
B.GCS9~12分,昏迷20分鐘~6小時
C.GCS9~12分,昏迷6小時~12小時
D.GCS3~8分,昏迷4小時~6小時
E.GCS3~8分,昏迷>6小時