多項選擇題患者,男性,20歲,右眼硫酸燒傷后1年視力下降來院就診。檢查:右眼視力0.05,右眼結膜充血,角膜上皮表型結膜化,基質大量新生血管,角膜透明度下降,隱約可見瞳孔,晶狀體混濁,后部結構窺不清。輔助檢查SchirmerⅠ試驗:1mm/5分鐘,B超未見視網膜脫離。本患者最可能的診斷為()
A.角膜緣干細胞衰竭
B.重度干眼
C.瞼球粘連
D.并發(fā)性白內障
E.葡萄膜炎
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1.單項選擇題患者,女性,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關節(jié)痛等全身癥狀。為進一步明確診斷,對該患者可進行的檢查項目是()
A.Schirmertest、淚膜破裂時間、淚液滲透壓
B.乳鐵蛋白測定、淚液溶菌酶測定、淚膜破裂時間
C.Schirmertest、脂質干涉成像、淚液蕨類結晶
D.脂質干涉成像、淚液蕨類結晶、淚液滲透壓
E.乳鐵蛋白測定、淚液溶菌酶測定、淚液蕨類結晶
2.單項選擇題患者,女性,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關節(jié)痛等全身癥狀。本病可能的診斷為()
A.結膜瘢痕性類天皰瘡
B.過敏性結膜炎
C.畢夏綜合征
D.SOjgren綜合征
E.Stevens-Johnson綜合征
3.單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結膜充血水腫,下方近角膜緣處的結膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內結構窺不清。根據患者的診斷,首先應采取的治療方案是()
A.角膜緣移植重建角膜上皮表型
B.自體頜下腺移植重建淚膜
C.白內障超聲乳化聯合人工晶體植入
D.青光眼濾過手術
E.激素治療葡萄膜炎
4.單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結膜充血水腫,下方近角膜緣處的結膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內結構窺不清。經過正確的處理,患者1年后的體征是:角膜上皮表型結膜化,基質大量新生血管,角膜透明性下降,隱約見到瞳孔,晶體灰白混濁,輔助檢查SchirmerⅠ試驗0~1mm/5min,B超未見視網膜脫離及視神經凹陷。針對患者現階段的病變,最可能的診斷是()
A.角膜緣干細胞衰竭、并發(fā)性白內障、葡萄膜炎
B.重度干眼、并發(fā)性白內障、葡萄膜炎
C.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、并發(fā)性白內障
D.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、繼發(fā)性青光眼
E.角膜緣干細胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎
5.單項選擇題患者男性,因右眼石灰燒傷3周來院就診,結膜充血水腫,下方近角膜緣處的結膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內結構窺不清。針對該患者目前的病情,哪項處理措施是不恰當的()
A.局部給予抗生素眼藥水預防感染
B.局部給予激素眼藥水減輕眼部炎癥反應
C.給予膠原酶抑制劑減輕角膜自溶
D.使用生長因子促進角膜創(chuàng)傷修復
E.滴用自體血清營養(yǎng)角膜