單項選擇題患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()
A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.以上全部
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1.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。氣管插管時如已誤吸,緊急處理,下列哪項不恰當(dāng)()
A.插管后氣管內(nèi)吸引
B.氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗
C.給予5~10cmH20PEEP通氣
D.大劑量激素應(yīng)用
E.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
2.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。ST段改變應(yīng)考慮為()
A.失血性休克
B.冠心病
C.心肌缺血
D.高血壓
E.心肌病
3.單項選擇題患者男性,49歲,急性外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分,律齊,血壓80/60mmHg。ECG提示:S-T段改變?;颊呦稻坪篑{車。術(shù)前下列哪項處理不當(dāng)()
A.放置鼻胃管
B.快速輸液輸血
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐
4.單項選擇題患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。為進(jìn)一步了解心臟功能下列哪一項檢查最必要()
A.生化全套
B.血?dú)夥治?br />
C.肝功能
D.心功能
E.腎功能
5.單項選擇題患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。下列哪一項檢查對麻醉最重要()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.肺通氣功能
D.肝臟B超
E.腦電圖
6.單項選擇題患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。病人高血壓病10年,有時感胸悶,考慮為()
A.膿胸
B.肝炎
C.肺心病
D.冠心病
E.肋間神經(jīng)痛
7.單項選擇題患者女性,65歲。無煙酒嗜好,擬行膽囊摘除+膽總管探查術(shù)。術(shù)前了解哪一項對麻醉作用大()
A.查看病歷
B.營養(yǎng)狀況
C.心肺功能
D.肝腎功能
E.以上均是
8.單項選擇題男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中低血壓哪項首選()
A.強(qiáng)心藥
B.縮血管藥
C.改用局麻+強(qiáng)化
D.擴(kuò)充血容量
E.利尿
9.單項選擇題男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)中輸液暫不用()
A.平衡鹽液
B.10%葡萄糖液
C.5%碳酸氫鈉
D.新鮮血
E.膠體液
10.單項選擇題男性患者,38歲,實(shí)質(zhì)性臟器破裂,急行剖腹探查。查體:一般情況較差,貧血面貌,心率120次/分,律齊,兩肺呼吸音清晰,血壓80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。術(shù)前哪一項準(zhǔn)備不必要()
A.輸液、輸血
B.護(hù)肝治療
C.糾正酸堿平衡
D.改善凝血功能
E.加強(qiáng)營養(yǎng)
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