單項選擇題膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是（）
A.肝膿腫
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.膽道蛔蟲病
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
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1.單項選擇題女性，38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛明顯。最可能的診斷是（）
A.急性胰腺炎
B.肝膿腫
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.壺腹部腫瘤
2.單項選擇題關(guān)于膽道X線檢查，哪條不正確（）
A.平片膽色素結(jié)石一般不顯影
B.平片膽固醇結(jié)石顯影
C.肝功能不佳造影時往往不顯影
D.胃腸功能紊亂，可影響口服法造影
E.膽囊功能不正常，造影時可不顯影
3.單項選擇題膽固醇結(jié)石形成的主要原因（）
A.慢性膽道感染
B.膽汁中膽固醇濃度增加
C.膽道內(nèi)蛔蟲殘體存留
D.膽汁中膽鹽和磷脂相對減少
E.膽道梗阻
4.單項選擇題膽固醇結(jié)石多見于（）
A.膽囊
B.肝外膽管內(nèi)
C.肝內(nèi)膽管內(nèi)
D.膽總管壺腹內(nèi)
E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)
5.多項選擇題老年男性，65歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張此時最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)
B.積極補液，抗休克治療
C.同時行床旁B超檢查
D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶
E.行腹部CT檢查
F.行腹部平片檢查
6.單項選擇題膽總管結(jié)石并化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中，下列哪項是錯誤的（）
A.肝膿腫
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.結(jié)石壓迫門靜脈引起肝外型門脈高壓癥
E.膽道出血
7.單項選擇題女性，38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進(jìn)食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷，最有價值的檢查是（）
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
8.單項選擇題一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）
A.急性重癥膽管炎
B.急性重癥胰腺炎
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病
E.腸梗阻
9.單項選擇題女性，56歲?；寄懩医Y(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0．4cm，結(jié)石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊13cm×4cm，結(jié)石>2．0cm，膽總管1．1cm。下一步應(yīng)選擇（）
A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
10.單項選擇題膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是（）
A.肝膿腫
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.膽道蛔蟲病
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
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