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單項(xiàng)選擇題男性，48歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小時(shí)末），CRP升高，RF1：48，ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.系統(tǒng)性硬化癥
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲，間斷腰背疼痛10年余，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后減輕，近兩周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，查體：左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗(yàn)陽性，患病以來間斷出現(xiàn)紅眼等癥狀，未予診治此患者適合選擇的治療方案是（）

A.非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
D.糖皮質(zhì)激素
E.手術(shù)治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲，間斷腰背疼痛10年余，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后減輕，近兩周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，查體：左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗(yàn)陽性，患病以來間斷出現(xiàn)紅眼等癥狀，未予診治做下列檢查可以對(duì)診斷有提示價(jià)值的是（）

A.血沉
B.ASO
C.血常規(guī)
D.HLA-B27
E.眼科檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲，間斷腰背疼痛10年余，以夜間及晨起明顯，活動(dòng)后減輕，近兩周出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，查體：左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗(yàn)陽性，患病以來間斷出現(xiàn)紅眼等癥狀，未予診治該患者應(yīng)高度懷疑（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性脊柱炎
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼，上、下樓時(shí)明顯。1個(gè)月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動(dòng)受限，行走困難，查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大，可見Heber-den結(jié)節(jié)，右膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性；左膝摩擦感明顯此患者應(yīng)首選的治療是（）

A.糖皮質(zhì)激素
B.非甾體類抗炎藥物
C.對(duì)癥治療+關(guān)節(jié)穿刺，局部用透明質(zhì)酸
D.甲氨蝶呤
E.中藥+理療

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5.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼，上、下樓時(shí)明顯。1個(gè)月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動(dòng)受限，行走困難，查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大，可見Heber-den結(jié)節(jié)，右膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性；左膝摩擦感明顯此患者考慮診斷為（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.Reiter’s綜合征
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

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