單項(xiàng)選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)小便時(shí)費(fèi)力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級(jí)，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。MRI影像提示頸4～胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級(jí)，2周后恢復(fù)至5級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。采用下列哪項(xiàng)檢查（）

A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查


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1.單項(xiàng)選擇題男性，46歲。主訴四肢麻木無(wú)力1年半。1年半前無(wú)誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無(wú)力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無(wú)力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對(duì)癥治療，無(wú)明顯效果。發(fā)病以來(lái)小便時(shí)費(fèi)力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺(jué)減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級(jí)，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。MRI影像提示頸4～胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級(jí)，2周后恢復(fù)至5級(jí)。臥床3周后，起床解便時(shí)，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)不清。查體：意識(shí)處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動(dòng)過(guò)速。診斷首先要考慮（）

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死

4.單項(xiàng)選擇題女性，15歲。玻璃割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)一個(gè)半手指出現(xiàn)感覺(jué)減退應(yīng)考慮（）

A.橈神經(jīng)損傷
B.肌皮神經(jīng)損傷
C.正中神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.腋神經(jīng)損傷

5.單項(xiàng)選擇題女性，15歲。玻璃割傷右前臂。檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)掌困難應(yīng)考慮（）

A.肌皮神經(jīng)損傷
B.腋神經(jīng)損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.正中神經(jīng)損傷
E.尺神經(jīng)損傷