單項選擇題女,68歲,高血壓病史15年,洗澡時突發(fā)頭痛、嘔吐,伴言語不清、右側肢體不利,10分鐘后出現意識不清,被家人送至醫(yī)院。根據上述病史,考慮此患者最可能的診斷為()
A.左側基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
B.右側基底節(jié)區(qū)高血壓性腦出血
C.腦血管畸形破裂出血
D.腦動脈瘤破裂出血
E.腦室內出血
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1.單項選擇題男,65歲,前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顳側為著,并逐漸擴展至項背部。入院查體:急性病容、痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。經上述病史、查體、輔助檢查,此患者診斷已明確,則下列治療措施中最重要的是()
A.止血藥物治療
B.絕對臥床休息
C.保持大便通暢
D.甘露醇等脫水治療
E.盡快明確病因并予以治療
2.單項選擇題男,65歲,前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顳側為著,并逐漸擴展至項背部。入院查體:急性病容、痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。為進一步明確具體病因,最有價值的檢查項目為()
A.腰椎穿刺
B.腦血管造影
C.經顱多普勒
D.增強頭部CT掃描
E.增強頭部MRI掃描
3.單項選擇題男,65歲,前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顳側為著,并逐漸擴展至項背部。入院查體:急性病容、痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。經上述檢查發(fā)現,患者左外側裂、環(huán)池、鞍上池高密度影,考慮最可能的病因為()
A.腦腫瘤卒中
B.橋靜脈破裂出血
C.腦動脈瘤破裂出血
D.腦血管畸形破裂出血
E.腦動脈硬化所致血管破裂出血
4.單項選擇題男,65歲,前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顳側為著,并逐漸擴展至項背部。入院查體:急性病容、痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。為明確上述診斷,首選的檢查項目為()
A.頭部CT
B.頭部MRI
C.腦血管造影
D.腰椎穿刺
E.磁共振血管成像
5.單項選擇題男,65歲,前列腺增生5年,夜間用力排尿時突發(fā)劇烈頭痛,以雙顳側為著,并逐漸擴展至項背部。入院查體:急性病容、痛苦表情,頸抵抗(+),四肢肌力、肌張力基本正常。根據患者上述病史,考慮可能性最大的是()
A.急性病毒性腦膜炎
B.急性細菌性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.自發(fā)性蛛網膜下腔出血
E.高血壓性腦出血