單項選擇題男性,70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月,以夜間為重,前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。患者疼痛的主要原因是()
A.病變組織腫脹
B.病變組織被膜張力高
C.臟層腹膜受侵犯
D.腹腔神經叢受侵犯或壓迫
E.病變組織的刺激作用
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1.單項選擇題男性,70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月,以夜間為重,前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。首選的檢查方法是()
A.B超
B.上消化道低張造影
C.選擇性腹腔動脈造影
D.胃鏡
E.腹部平片
2.單項選擇題男性,70歲。持續(xù)性上腹部和腰背部疼痛3個月,以夜間為重,前傾坐位時疼痛可以減輕。病后體重減輕10kg。診斷首先要考慮()
A.慢性胰腺炎
B.萎縮性胃炎
C.胰體癌
D.十二指腸球后潰瘍
E.胃癌
3.單項選擇題男性,45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診?;颊唧w溫38℃,血壓120/80mmHg,脈率100次/分,血白細胞15×10/L。目前的治療措施中,不宜采取()
A.應用抗生素、維持體液代謝平衡
B.禁食、胃腸減壓、營養(yǎng)支持
C.急診手術
D.給予生長抑素
E.給予抑肽酶
4.單項選擇題男性,45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有意義的影像學檢查是()
A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
5.單項選擇題男性,45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時后就診。住院第二天,患者出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+),此時最有價值的實驗室檢查是()
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定
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