單項(xiàng)選擇題男患,64歲。自右背部放射至右腋下疼痛8個(gè)月,右下肢乏力5個(gè)月,加重伴小便費(fèi)力1個(gè)月。查體:右下肢肌力3級(jí),左下肢4級(jí),雙下肢肌張力增高,腱反射右(++++)、左(+++),T2以下痛覺(jué)減退,左側(cè)明顯,右下肢振動(dòng)覺(jué)差,雙側(cè)Babinski征(+)。下列哪一種疾病最有可能()
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞癥
C.急性脊髓硬膜外膿腫
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題女患,19歲,以"左胸背部疼痛1個(gè)月,左下肢無(wú)力4天"來(lái)診。查體:左下肢肌力3級(jí),肌張力高,腱反射活躍;右下肢肌力4級(jí),反射正常。肋緣以下雙側(cè)痛覺(jué)和觸覺(jué)減退,胸中段脊柱有壓痛,左側(cè)Babinski征(+)。腦脊液初壓60mmHO2,頸部加壓后升至190mmHO2,細(xì)胞數(shù)2×106/L,蛋白1.2g/L,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L。首先應(yīng)考慮進(jìn)行的檢查()
A.脊柱CT
B.肺部X線(xiàn)片
C.脊柱X線(xiàn)片
D.脊髓造影
E.脊髓血管造影
2.單項(xiàng)選擇題女患,33歲,1周前曾有上呼吸道感染癥狀,5天前背痛、束帶感,雙下肢麻木、乏力,次日加重,只可在攙扶下走幾步,排尿費(fèi)力,近3天來(lái)雙下肢不能活動(dòng),尿潴留,下半身無(wú)汗,檢查:雙下肢肌力0級(jí),肌張力減低,雙側(cè)膝、跟腱反射(-),雙側(cè)T4以下淺、深感覺(jué)缺失,雙側(cè)Babinski征(-)。為明確診斷首先應(yīng)進(jìn)行的檢查()
A.血常規(guī)
B.尿培養(yǎng)
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
3.單項(xiàng)選擇題男患,38歲,2周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。4天前覺(jué)背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天前雙下肢癱,尿潴留。查體:雙下肢肌力O級(jí),肌張力減低,腱反射消失,T4節(jié)段以下深淺感覺(jué)均消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.急性硬脊膜外膿腫
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
4.單項(xiàng)選擇題女患,26歲,3周前患"感冒",3天前背痛,同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā)麻,尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展,走路時(shí)雙足不靈活,邁步費(fèi)勁,不能單獨(dú)站立。小便費(fèi)勁,3天無(wú)大便。查體:雙下肢肌力1~2級(jí),肌張力減低,腱反射(+),雙側(cè)T8以下各種感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(-)。診斷考慮為()
A.脊髓灰質(zhì)炎
B.急性橫貫性脊髓炎
C.多發(fā)性硬化
D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤
E.急性硬膜外膿腫
5.單項(xiàng)選擇題男患,46歲,勞累后出現(xiàn)胸背痛8天,雙下肢麻木、無(wú)力,小便失禁1天。查體:雙下肢肌力0級(jí),腱反射(-),T5以下深淺感覺(jué)消失,雙側(cè)Babinski征(-),患者留置導(dǎo)尿管。應(yīng)首先考慮的診斷()
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
B.多發(fā)性硬化
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
D.急性脊髓炎
E.亞急性脊髓炎
最新試題
行腰椎穿刺術(shù)后,患者神經(jīng)體征明顯加重。支持診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)病史首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療哪項(xiàng)不正確?()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該征是由于下列哪支血管發(fā)生阻塞引起的?()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)主訴,通常不需要考慮的疾病是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列治療錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題