單項選擇題8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡6天,近2天喘憋加重,今抽搐4次,全身性發(fā)作,嗜睡。體檢:體溫40℃,呼吸60次/分,心率160次/分,兩肺散在少量中細濕啰音,左下肺聞管狀呼吸音,血白細胞計數(shù)4.0×109/L,腰椎穿刺顱壓較高,腦脊液常規(guī)正常。根據(jù)臨床表現(xiàn),最可能的診斷是()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.衣原體肺炎
E.腺病毒肺炎
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1.單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65次/分,心率160次/分,氣管略右移,左下肺呼吸音低,叩診呈濁音,肝肋下2cm,X線胸片示:兩肺散在斑片狀陰影,左下肺致密陰影,可見自外上向內下的反拋物線狀邊緣。抗生素選擇最適宜的是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.羅紅霉素
D.氨芐西林
E.氧氟沙星
2.單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65次/分,心率160次/分,氣管略右移,左下肺呼吸音低,叩診呈濁音,肝肋下2cm,X線胸片示:兩肺散在斑片狀陰影,左下肺致密陰影,可見自外上向內下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為()
A.敗血癥
B.膿胸
C.膿氣胸
D.肺大皰
E.肺膿腫
3.單項選擇題2歲男孩,持續(xù)高熱伴咳嗽6天,加重1天,煩躁、氣促,青霉素治療無效。體檢:體溫39.5℃,口唇青紫,三凹征明顯,呼吸65次/分,心率160次/分,氣管略右移,左下肺呼吸音低,叩診呈濁音,肝肋下2cm,X線胸片示:兩肺散在斑片狀陰影,左下肺致密陰影,可見自外上向內下的反拋物線狀邊緣。本病例最可能的診斷為()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.腺病毒肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎
4.單項選擇題1歲男孩,5天來發(fā)熱、咳嗽,精神尚可,食欲不振。體檢:體溫38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,輕度三凹征,兩肺散在中細濕啰音,肝肋下2cm,胸片示兩肺散在小點片狀陰影。治療首選何種抗生素()
A.頭孢噻肟
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.青霉素
E.氧氟沙星
5.單項選擇題1歲男孩,5天來發(fā)熱、咳嗽,精神尚可,食欲不振。體檢:體溫38.5℃,呼吸50次/分,心率150次/分,輕度三凹征,兩肺散在中細濕啰音,肝肋下2cm,胸片示兩肺散在小點片狀陰影。最可能的診斷為()
A.毛細支氣管炎
B.腺病毒肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.肺炎鏈球菌肺炎