單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音患者十分愛好運(yùn)動,希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)勸告患者()
A.運(yùn)動能誘發(fā)運(yùn)動性哮喘,不能參加運(yùn)動
B.可以參加,運(yùn)動前服氨茶堿
C.可以參加,但不鼓勵
D.可以參加,運(yùn)動前吸入異丙托溴銨
E.鼓勵參加運(yùn)動,運(yùn)動前可吸入β2受體激動劑或色苷酸鈉
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1.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音為預(yù)防發(fā)作,下列藥物最為有效的是()
A.表面激素
B.酮替芬(噻哌酮)
C.氯雷他定(克敏能)
D.馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)
E.阿司咪唑(息斯敏)
2.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音發(fā)作較重時推薦加用β2受體激動劑,首選藥物是()
A.沙丁胺醇或特布他林
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.麻黃堿
3.單項選擇題女性,30歲,哮喘病史近10年,近2年來反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無氣急,兩肺散在哮鳴音下列藥物可供該患者長期使用并預(yù)防夜間發(fā)作的是()
A.氨茶堿
B.膽茶堿
C.茶堿控釋片
D.復(fù)方氨茶堿
E.二羥丙茶堿
4.單項選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈在病程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頸部皮下氣腫,說明患者可能存在的并發(fā)癥是()
A.氣胸
B.肺氣囊腫
C.間質(zhì)性肺氣腫
D.縱隔氣腫
E.肺大皰
5.單項選擇題女性,22歲,自幼因麻疹后咳喘遷延不愈。近年來發(fā)作趨于頻繁,程度亦趨嚴(yán)重。1周前感冒后哮喘發(fā)作一直未能緩解而住院。體檢:患者神志淡漠,呼吸困難,呈端坐位,吸氧下發(fā)紺不明顯。兩肺滿布哮鳴音,心率126次/分,律齊,有奇脈如果動脈血氣分析指示患者有C02潴留,其治療應(yīng)選擇()
A.盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無效則應(yīng)氣管插管,機(jī)械通氣
B.應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動,改善通氣
C.立即氣管插管,機(jī)械通氣
D.應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
E.應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒