診斷相關(guān)組（DRGs）

簡(jiǎn)述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱應(yīng)注意的問(wèn)題。

在國(guó)際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）編寫的教程中規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留10年。

簡(jiǎn)述病案信息標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容。

病案管理中條形碼應(yīng)用系統(tǒng)的基本組成包括（）、（）、（）、（）。

病案記錄不簽名是醫(yī)生不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無(wú)效記錄，而代簽名或有意、無(wú)意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫病歷時(shí)，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡(jiǎn)述影響病案科（室）工作開(kāi)展的主要因素。

一般認(rèn)為中國(guó)現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。