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病案記錄不簽名是醫(yī)生不負責任的表現(xiàn),法律上屬無效記錄,而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。
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病案記錄中有關(guān)患者個人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護范疇。
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病案管理質(zhì)量控制標準規(guī)定,各類醫(yī)學統(tǒng)計報表準確率為≥90%。
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