病案記錄不簽名是醫(yī)生不負責(zé)任的表現(xiàn)，法律上屬無效記錄，而代簽名或有意、無意模仿他人簽名是越權(quán)、違法行為。

常用的病案編號方法有（）、（）、（）三種。

簡述在日常疾病編碼中，有關(guān)疾病名稱應(yīng)注意的問題。

從病案科（室）設(shè)置和隸屬關(guān)系層面，簡述影響病案科（室）工作開展的主要因素。

美國病理學(xué)會提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

病案管理學(xué)

衛(wèi)生部病案首頁填寫說明中對"主要診斷"的定義是：對身體健康危害最大，花費醫(yī)療精力最多，住院時間最長的疾病診斷。

填寫病案首頁時，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符，就稱出、入院診斷不符合。

簡述對醫(yī)技檢查、檢驗回報管理的要求。

一般認為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。