維護(hù)病案的安全，主要是指維護(hù)（）安全和維護(hù)（）安全。

國(guó)際病案協(xié)會(huì)（IFHRO）規(guī)定，法律可強(qiáng)制病案保留（）年。

病案管理學(xué)

病案記錄中有關(guān)患者個(gè)人信息和身體健康狀況的內(nèi)容屬法律隱私權(quán)保護(hù)范疇。

美國(guó)病理學(xué)會(huì)提出的醫(yī)學(xué)系統(tǒng)命名原則是：一個(gè)疾病的描述應(yīng)包括解剖部位、形態(tài)學(xué)、病因和功能。

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)表準(zhǔn)確率為≥90%。

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。

發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，封存的病歷資料一定要是原件。

不論是住院病案還是門(mén)診病案，有些重要醫(yī)療信息如藥物過(guò)敏、體內(nèi)特殊裝置等，應(yīng)使用特殊標(biāo)記，以迅速引起使用者注意。

衛(wèi)生部病案首頁(yè)填寫(xiě)說(shuō)明中對(duì)"主要診斷"的定義是：對(duì)身體健康危害最大，花費(fèi)醫(yī)療精力最多，住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病診斷。