單項(xiàng)選擇題隨著抗生素廣泛應(yīng)用,引起細(xì)菌性肺炎的病原體最主要的變化是()

A.肺炎球菌肺炎不斷增加
B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團(tuán)菌肺炎的發(fā)病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生
E.支原體肺炎很少發(fā)生


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1.單項(xiàng)選擇題女性,17歲,高熱,咳鐵銹色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪項(xiàng)不正確?()

A.臥床休息支持治療
B.首選青霉素
C.青霉素過(guò)敏的選用紅霉素
D.用藥后復(fù)查胸片,陰影消散后??股?br /> E.抗生素療程5~7天

3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,高熱4天,咳鐵銹色痰,查體左肺上部叩實(shí),呼吸音弱,其胸片表現(xiàn)最大可能是()

A.左上肺紋理增粗
B.雙肺散在片絮狀影
C.左上肺淡片狀模糊影
D.左上肺大片狀均勻致密影
E.左上肺濃淡不均影,可見(jiàn)少許透亮區(qū)

4.多項(xiàng)選擇題引起肺炎的病原體主要是()

A.細(xì)菌
B.病毒
C.支原體
D.真菌
E.立克次體

5.單項(xiàng)選擇題男,40歲,受涼后咳嗽,咳少量黏液膿痰,伴發(fā)熱,右側(cè)胸痛并右肩及右上腹痛;查體:體溫39.1℃,脈搏96次/分,呼吸24次/分;右側(cè)胸廓呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),右肺下叩診濁音,可聽(tīng)到支氣管呼吸音并響亮的中等濕啰音;血常規(guī)化驗(yàn):白細(xì)胞15×109/L,中性0.90。該患者的中等濕啰音產(chǎn)生原理是()

A.氣體通過(guò)氣管、支氣管內(nèi)的液體,形成水泡隨即破裂而產(chǎn)生的聲音
B.氣體通過(guò)狹窄的氣管、支氣管腔產(chǎn)生震動(dòng)引起的聲音
C.炎癥侵入胸膜,引起臟、壁層胸膜粗糙、摩擦而產(chǎn)生的聲音
D.是肺部炎癥時(shí),實(shí)變部分傳音良好,支氣管呼吸音經(jīng)肺實(shí)變部分傳到胸壁的聲音
E.是病人無(wú)力排痰,氣體通過(guò)分泌物積聚的大氣道所產(chǎn)生的聲音

6.單項(xiàng)選擇題男,15歲,發(fā)熱1周天,體溫38℃~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。你即刻要做的是()

A.病情危重向家屬交待預(yù)后不良
B.立即靜點(diǎn)高效,廣譜低毒抗生素
C.立即采血驗(yàn)血白細(xì)胞和分類(lèi)、腎功能等
D.立即靜點(diǎn)血管活性藥物并補(bǔ)液
E.即刻聯(lián)系床頭胸X線片,做肝膽B(tài)超

8.單項(xiàng)選擇題男,15歲,發(fā)熱1周天,體溫38℃~39℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。你決定為該患者選用哪類(lèi)抗生素?()

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
B.氨基苷類(lèi)
C.氟喹諾酮類(lèi)
D.三代頭孢菌素
E.氨基苷類(lèi)+青霉素

9.單項(xiàng)選擇題40歲農(nóng)民,診斷左肺炎球菌肺炎,治療上該患應(yīng)用青霉素800萬(wàn)單位,每日2次靜點(diǎn),三天后體溫未明顯下降,左胸痛加重你認(rèn)為應(yīng)當(dāng)立即做下列哪項(xiàng)工作?()

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,以確定診斷
B.急查心電圖,確定是否冠心病
C.換用其他高檔廣譜抗生素
D.做胸部B超、心臟B超,確定有否心包積液、胸腔積液
E.加用抗革蘭陰性桿菌的藥物