單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計(jì)值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%。動脈血?dú)夥治鲈谡7秶?。其診斷應(yīng)()

A.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償
B.限制性通氣功能損害
C.換氣功能損害
D.小氣道功能損害
E.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償


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1.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。8年前患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、利福平、鏈霉素治療1年,以后胸部X線片隨訪,兩肺散在斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是()

A.診斷成立,因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.不能成立,因?yàn)橛蟹谓Y(jié)核,不能確定癥狀與原來肺結(jié)核之間的關(guān)系
C.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
D.不能成立,因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能
E.需要檢查痰結(jié)核桿菌,排除活動性肺結(jié)核

2.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙。慢性阻塞性肺病形成肺動脈高壓的最主要因素為()

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣

4.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎的體征,下述選項(xiàng)中錯誤的是()

A.早期可無異常體征
B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音
C.啰音多變,易變
D.常在背部出現(xiàn)固定性啰音
E.可有哮鳴音及呼氣延長

5.單項(xiàng)選擇題支原體肺炎自行消散的時間為()

A.7~10天
B.3~4周
C.11~20天
D.2~3天
E.3~5天

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結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是()

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一肺氣腫患者,晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛,片刻后疼痛緩解,出現(xiàn)大汗、胸悶、不能平臥。心率130次/min,聽診左側(cè)呼吸音減低。最可能的診斷是()

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女,65歲,反復(fù)咳嗽、咳痰20年,心悸、氣急3年。查體:雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動明顯,該處可聞及3/6級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。其最可能的診斷為()

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本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,正確的是()

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女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率130次/分,律齊,無雜音。院外已用過氨茶堿、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()

題型:單項(xiàng)選擇題