單項選擇題男性，65歲，高血壓病史20年，慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮（心律平）、地高辛治療。患者因頭暈、胸悶、憋氣就診，聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則，心率40次／分。最可能是下列哪種情況（）

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定）
D.發(fā)生室性心動過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯


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1.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。假設(shè)此患者發(fā)作窄QRS波心動過速，對頸動脈竇按摩的反應(yīng)，不正確的是（）

A.竇性心動過速對頸動脈竇按摩的反應(yīng)是心率逐漸減慢，停止按摩后恢復(fù)至原來水平
B.房室結(jié)參與的折返性心動過速的反應(yīng)可能為心動過速突然終止
C.心房撲動的反應(yīng)是心室率減慢，房率與室率可呈（2～4）：1的比例變化，但心房撲動依然存在
D.心房顫動的反應(yīng)是心室率加快，但心房顫動依然存在
E.房性心動過速的反應(yīng)是可出現(xiàn)文氏下傳，但房性心動過速依然存在

2.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。有關(guān)頸動脈竇按摩方法的描述，不正確的是（）

A.患者取平臥位，盡量伸展頸部，頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)
B.輕輕推開胸鎖乳突肌，在下頜角處觸及頸動脈搏動，先以手指輕觸并觀察患者反應(yīng)
C.如無心律變化，繼續(xù)以輕柔的按摩手法逐漸增加壓力，持續(xù)約5秒
D.如心律仍無變化，可雙側(cè)同時施行
E.按摩前應(yīng)在頸部聽診，如聽到頸動脈嗡鳴音應(yīng)禁止施行

3.單項選擇題患者男性，67歲，因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是（）

A.提高迷走神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
C.提高迷走神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力，縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
E.提高交感神經(jīng)張力，減慢竇房沖動發(fā)放頻率

4.多項選擇題預(yù)激綜合征伴房顫時禁用下列藥物：（）

A.奎尼丁
B.洋地黃
C.胺碘酮
D.異搏定
E.普魯卡因酰胺

5.多項選擇題預(yù)激綜合征伴房顫時可選用下列藥物：（）

A.奎尼丁
B.利多卡因
C.胺碘酮
D.洋地黃
E.異搏定

6.多項選擇題哪項心律失?？砂l(fā)生于正常健康人（）

A.室性心動過速
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.房性早搏
D.室性早搏
E.陣發(fā)性室上性心動過速

7.多項選擇題預(yù)激綜合征行電生理檢查目的是（）

A.確定旁路是否參與心動過速發(fā)作
B.了解發(fā)作房顫或房撲時最高心室率
C.評價藥物、外科手術(shù)等的治療效果
D.確定診斷
E.確定旁路位置與數(shù)目

8.多項選擇題預(yù)激綜合征心電圖表現(xiàn)為（）

A.p波可出現(xiàn)在QRS波群之前或之后
B.PR間期<0.12秒
C.ST-T呈繼發(fā)性改變與QRS波群主波方向相反
D.QRS波群時限>0.12秒
E.波群起始部有DEltA波

9.多項選擇題關(guān)于預(yù)激綜合征說法正確的是（）

A.預(yù)激是指心房沖動提前激動部分心室肌
B.預(yù)激綜合征患者大多有器質(zhì)性心臟病
C.預(yù)激本身即可引起癥狀
D.預(yù)激綜合征可于任何年齡都可發(fā)生
E.預(yù)激的解剖學(xué)基礎(chǔ)是存在房室旁路

10.多項選擇題房室結(jié)雙徑路是指（）

A.α（慢）徑路傳導(dǎo)速度慢而不應(yīng)期長
B.β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短
C.正常竇性沖動沿快徑路下傳
D.α（慢）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期短
E.β（快）徑路傳導(dǎo)速度快而不應(yīng)期長