單項選擇題男性,65歲,胸痛8小時,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)過一般補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,考慮血壓低的原因是()

A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.輸液過多過快
E.血容量不足


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1.單項選擇題女性,70歲,5年前經(jīng)過超聲心動圖診斷為擴(kuò)張型心肌病,平時無癥狀。該患者應(yīng)當(dāng)長期服用的藥物是()

A.地高辛
B.呋塞米(速尿)
C.硝酸鹽
D.螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.β受體阻滯劑

3.單項選擇題洋地黃中毒時的主要處理是()

A.停洋地黃,補(bǔ)鉀,出現(xiàn)快速心律失常可應(yīng)用苯妥英鈉或利多卡因
B.洋地黃減量,同時服用利多卡因
C.洋地黃減量,同時加強(qiáng)利尿劑治療
D.停洋地黃,改用利尿劑與血管擴(kuò)張劑
E.停洋地黃,心律失常時用奎尼丁或普羅帕酮(心律平)治療

4.單項選擇題洋地黃中毒的最可靠的診斷是()

A.服用期間出現(xiàn)惡心癥狀
B.服用期間出現(xiàn)腎功能異常
C.服用期間新出現(xiàn)各種心律失常,以異位快速心律失常伴傳導(dǎo)阻滯為特征
D.服用期間心力衰竭不改善
E.服用期間出現(xiàn)肝功能異常

5.單項選擇題以下哪種情況不宜應(yīng)用洋地黃制劑()

A.各種心臟病伴快速心室率的心房顫動
B.心力衰竭伴右束支傳導(dǎo)阻滯
C.心力衰竭伴第二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心力衰竭伴左束支傳導(dǎo)阻滯
E.心力衰竭伴房性期前收縮

6.單項選擇題以下哪一種情況不宜用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭()

A.心力衰竭伴低血壓或血容量不足
B.心力衰竭伴高血壓
C.心力衰竭伴低血鉀
D.心力衰竭伴心動過緩
E.心力衰竭伴心房顫動

7.單項選擇題應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時,臨床應(yīng)特別注意()

A.肝功能
B.腎功能
C.血電解質(zhì)與酸堿平衡情況,有無低血鉀、低血鎂與低血鈉
D.血尿酸情況
E.血糖

8.單項選擇題洋地黃制劑最適用于下列哪種心力衰竭患者()

A.風(fēng)心病,單純二尖瓣狹窄、竇性節(jié)律者
B.縮窄性心包炎,伴體循環(huán)淤血者
C.甲亢,竇性心動過速者
D.各種心臟病致心臟擴(kuò)大、心肌收縮功能低下者
E.各種心臟病,心功能正常者

9.單項選擇題心功能按NYHA分級,心功能在Ⅰ、Ⅱ級時其治療措施是()

A.應(yīng)用洋地黃制劑加強(qiáng)心肌收縮力
B.應(yīng)用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷
C.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟后負(fù)荷
D.適當(dāng)休息,避免體力勞動,防治原發(fā)病與心力衰竭誘發(fā)因素
E.應(yīng)用非洋地黃類的正性肌力藥物(如多巴胺)

10.單項選擇題確診是否系左心功能不全引起的呼吸困難,最可靠的依據(jù)是()

A.心電圖有無異常
B.超聲心動圖示左室擴(kuò)大
C.胸片示肺紋理粗亂
D.超聲心動圖或核素心血池檢查示左室射血分?jǐn)?shù)<50%
E.心臟有雜音