單項選擇題男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動圖提示右心室、右心房擴大，心電圖和X線胸片無明顯異常。下一步最佳檢查是（）
A.右心室造影
B.Holter
C.運動試驗
D.64排CT肺血管成像
E.冠狀動脈造影
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1.單項選擇題血管擴張藥治療心功能不全的主要作用機制是（）
A.增強心肌收縮力
B.改善心肌供氧
C.降低心臟的前后負荷
D.降低心肌耗氧
E.減慢心率
2.單項選擇題右心衰竭最有診斷意義的體征是（）
A.心率明顯增快
B.心律顯著不齊
C.頸靜脈怒張
D.肺動脈瓣區(qū)舒張期奔馬律
E.動脈瓣區(qū)第二心音亢進
3.單項選擇題右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是（）
A.心悸胸悶
B.勞力性呼吸困難
C.頸靜脈曲張
D.腹脹、食欲下降
E.下肢凹陷性水腫
4.單項選擇題右心衰竭和肝硬化主要鑒別點是（）
A.低白蛋白血癥
B.水腫
C.腹腔積液
D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）
E.黃疸
5.單項選擇題不是心力衰竭代償機制的是（）
A.Frank-Starling機制
B.心肌肥厚
C.交感神經興奮性增強
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加
6.單項選擇題不屬于心力衰竭基本用藥的是（）
A.β受體阻滯劑
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.ACEI或ARB
E.鈣拮抗劑
7.單項選擇題患者，女性，56歲。因風濕性心臟病給予地高辛0．5mg／d，連續(xù)治療1個月后，病情好轉，但病人出現(xiàn)惡心嘔吐，黃視等癥狀。經檢查：心電圖：PP間期和PR間期延長；地高辛血濃度為3．2ng／ml。診斷為地高辛中毒。除立即停藥外，還應采用什么藥治療（）
A.苯妥英鈉
B.利多卡因
C.普萘洛爾
D.鉀鹽
E.阿托品
8.單項選擇題患者，女性，54歲。患風濕性二尖瓣關閉不全多年，用地高辛和氫氯噻嗪維持療效，但近日呼吸困難加重，夜間頻繁發(fā)作，心悸，兩肺滿肺野濕性啰音，經檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外，該加用哪種藥物進行治療（）
A.米力農
B.多巴胺
C.硝普鈉
D.氨力農
E.卡托普利
9.單項選擇題患者，男性，59歲。約有10年高血壓病史，經強心、利尿治療好轉，但近日病情加重，出現(xiàn)心悸，氣短，下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪種藥物繼續(xù)治療（）
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.氨茶堿
10.單項選擇題下列哪種藥物能增加地高辛的血藥濃度（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英鈉
D.氯化鉀
E.呋塞米