男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射毒品史。體檢：眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陰性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×109／L，血紅蛋白80g／L，尿常規(guī)蛋白（+），紅細(xì)胞8~10個(gè)／HP。最可能的診斷（）
A.獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）
B.斑疹傷寒
C.急性腎小球腎炎
D.風(fēng)濕熱
E.感染性心內(nèi)膜炎
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A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主動(dòng)脈瓣上最為常見
C.易發(fā)生于室缺的左心室心內(nèi)膜上
D.易發(fā)生在二尖瓣關(guān)閉不全瓣膜的心房面
E.贅生物直徑在3mm以下常不能被超聲心動(dòng)圖檢出
A.可以有不發(fā)熱的病例
B.腦栓塞罕見
C.可發(fā)生于先天性主動(dòng)脈瓣二葉式畸形
D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病
E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)
A.P-R間期延長，抗"O"滴度增高
B.面部蝶形紅斑，發(fā)熱，糖皮質(zhì)激素可緩解
C.游走性關(guān)節(jié)痛，皮膚環(huán)形紅斑
D.心臟有雜音，血培養(yǎng)（+）
E.以上均不對(duì)
A.早期應(yīng)用
B.小劑量，長程治療
C.加用小劑量氨基糖苷類抗生素，以發(fā)揮協(xié)同殺菌作用
D.急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療
E.亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素
A.冠心病
B.心臟破裂
C.縮窄性心包炎
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.心肌炎
A.三尖瓣邊緣
B.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣
C.肺動(dòng)脈瓣邊緣
D.三尖瓣基底部
E.以上都不是
A.腦栓塞
B.細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂
C.心力衰竭
D.腎功能不全
E.脾破裂
A.慶大霉素
B.青霉素
C.紅霉素
D.鏈霉素
E.阿米卡星
A.血培養(yǎng)
B.血沉
C.血象
D.尿常規(guī)
E.血清免疫學(xué)檢查
A.二尖瓣輕至中度關(guān)閉不全
B.顯著二尖瓣狹窄
C.肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
最新試題
本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療，對(duì)抗生素反應(yīng)良好，5小時(shí)后體溫逐漸降至正常，此時(shí)抗生素應(yīng)用療程是（）
男性，30歲。原有風(fēng)心病史，因持續(xù)性發(fā)熱，乏力，納差來診。經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體格檢查時(shí)下列哪個(gè)體征不可能出現(xiàn)（）
感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況（）
下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對(duì)的是（）
首先應(yīng)考慮的診斷是（）
在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列選項(xiàng)最為重要的是（）
治療亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌劑的理由是（）
最可能診斷（）
其誘發(fā)因素是（）
下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥（）