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單項(xiàng)選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí)。含硝酸甘油無(wú)效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V₁~V₃導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。此時(shí)治療應(yīng)首先（）

A.靜脈滴注普羅帕酮
B.靜脈滴注異丙腎上腺素
C.應(yīng)用升壓藥
D.臨時(shí)心臟起搏
E.靜脈滴注阿托品

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1.單項(xiàng)選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時(shí)。含硝酸甘油無(wú)效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V₁~V₃導(dǎo)聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。最合適的處理是（）

A.溶栓治療
B.靜脈滴注利多卡因
C.靜脈滴注嗎啡
D.心電監(jiān)護(hù)
E.靜脈滴注極化液

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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死，除了（）

A.冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞
B.冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞
C.原有冠脈病變嚴(yán)重發(fā)生室速
D.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞
E.患者進(jìn)食大量脂肪食物后

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年來(lái)反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛，發(fā)作和勞累關(guān)系不大，常在面迎冷風(fēng)疾行時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死極早期
B.變異型心絞痛
C.勞力型心絞前
D.心絞痛合并心包炎
E.臥位型心絞痛

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4.單項(xiàng)選擇題男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝酸甘油無(wú)效，起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無(wú)發(fā)作。此時(shí)診斷應(yīng)考慮是（）

A.惡化型勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.食管裂孔疝
D.變異型心絞痛
E.膽結(jié)石

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，65歲，以往有勞力型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸甘油，病情尚穩(wěn)定，近1個(gè)月來(lái)胸痛又發(fā)作，部位于胸骨下段，且多發(fā)生在午睡時(shí)或晚間入睡后，服硝酸甘油無(wú)效，起床站立后可緩解。以往有膽石史但從無(wú)發(fā)作。
為了進(jìn)一步明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.頭低腳高位鋇餐檢查
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.口服膽囊造影
D.心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
E.核素心肌顯像

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