單項選擇題女性,32歲,反復發(fā)熱在37.5~38℃左右1個月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診。查體:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風樣雜音3/6級,并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。入院后首先處理是()
A.1~2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.檢查血沉,抗"0"除外風濕活動
C.抗生素靜脈點滴
D.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
E.B超檢查有否脾腫大
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1.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。如果患者發(fā)生猝死,最常見的原因是()
A.心肌或心包膿腫
B.心力衰竭
C.感染性動脈瘤
D.室性心律失常
E.臟器栓塞
2.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是()
A.停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培養(yǎng)
B.先用抗生素3d,體溫不退時抽取
C.在抗生素應用前,在24小時中,于畏寒發(fā)熱時抽3次血培養(yǎng)
D.原先抗生素可繼續(xù)應用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3~5次
3.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎()
A.重度二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全伴心衰
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣脫垂
E.二葉式主動脈瓣狹窄
4.單項選擇題女性,32歲。因不明原因發(fā)熱2周來院門診,查體示心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)膜炎入院。感染性心內(nèi)膜炎,最常發(fā)生于下列哪種情況()
A.先心病室間隔缺損
B.心臟正常的吸毒者
C.先心病房缺
D.肺源性心臟病
E.風濕性瓣膜病
5.單項選擇題女性,21歲。排球運動員,近半年體力下降,活動后心悸、氣短,心前區(qū)不適。查體:身體細高,四肢細長,心臟較大,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,點頭征(+),周圍血管征(+),BP110/40mmHg。超聲:主動脈擴張。治療最佳方案()
A.主動脈瓣置換術(shù)
B.主動脈瓣修補術(shù)
C.心臟移植術(shù)
D.主動脈根部帶瓣置換術(shù)
E.主動脈置換術(shù)