患者男性,60歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語,繼而嗜睡。血氣檢查:pH7.25,PaCO210.26kPa,PaO27.8kPa,治療應(yīng)首選下列哪種藥物()
A.4%碳酸氫鈉
B.吸氧
C.鹽酸哌替啶
D.地西泮(安定)
E.尼可剎米
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男性患者,72歲,有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重一周,血氣檢查:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaO27.6kPa,HCO-332mmol/L,BE5mmol/L,據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是()
A.失代償性呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.代償性呼吸性堿中毒
A.外周血象
B.心電圖
C.胸部平片
D.支氣管碘油造影
E.血液生化檢查
A.心率加快(105次/分)
B.房性期前收縮(2次/分)
C.血壓升高(148/91mmHg)
D.奇脈(10~25mmHg)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
A.拍攝X線胸片
B.支氣管鏡檢查
C.胸部CT
D.判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相
E.描繪MEFV
A.拍攝X線胸片
B.測定RV、TLC,測定RV/TLC%
C.給支氣管舒張藥物,待呼吸困難緩解后再拍攝X線胸片,測定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支氣管鏡檢查
A.654-2靜脈注射
B.補液+氨茶堿+β2受體激動劑
C.沙丁胺醇霧吸入+溴化丙托品吸入
D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素
E.補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
E.慢性支氣管炎
女性,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不著,1天來失眠、煩躁。血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L,該患者可能的診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償
A.PaO22降低,PaCO升高
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2升高
E.PaO2正常,PaCO2降低
女性,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院時神志清楚,動脈血氣分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg.吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血氣分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg.患者出現(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.呼吸中樞受到抑制
D.腦血管意外
E.感染中毒性腦病
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男性,60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂片找到鱗癌細胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項是沒有定位診斷價值的()
下面所述張力性自發(fā)性氣胸患者的臨床表現(xiàn)中,哪一項最具有診斷意義?()
女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。經(jīng)檢查診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。關(guān)于加用激素的先決條件應(yīng)是()
男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片提示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,下列哪項治療最重要()
給予足量特布他林和氨茶堿治療一天,病情無好轉(zhuǎn),呼吸困難加重,唇發(fā)紺,此時應(yīng)采?。ǎ?/p>
女性,30歲,過去有肺結(jié)核病史,近兩個月來低熱,咳嗽劇烈,痰中偶帶血痰,結(jié)核菌素檢查兩次陽性,但胸片無活動性結(jié)核病變,進一步檢查首先是:()
男,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常、端坐呼吸、額部出汗,雙肺有哮鳴音.心率110次/分。律齊,無雜音。你認為下列哪種診斷正確:()
葡萄球菌肺炎下列哪項是錯誤的()
該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
兩歲小兒,結(jié)核菌素試驗呈強陽性,可能是:()