男,42歲。突然大量嘔血,既往無腹痛史。體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動濁音。紅細胞2.24×1012/1,Hb72g/L,白細胞9×109/L,血小板80×109/L??赡茉\斷為()
A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥食管曲張靜脈破裂出血
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A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.脾功能亢進
C.脾破裂
D.胃潰瘍出血
E.肝內(nèi)膽道出血
A.腹部B型超聲
B.胃腸道鋇劑檢查
C.血沉
D.腹水細菌培養(yǎng)
E.腹腔鏡檢查
A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進
C.肌陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽性
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鉀
C.鹽酸精氨酸
D.苯甲酸鈉
E.左旋多巴
A.急性黃疸性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.膽汁性肝硬化
男,46歲,右季肋部不適,食欲下降兩年,腹脹、下肢浮腫1個月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細胞總數(shù)6000×106/L,白細胞560×106/L,中性80%。最可能的診斷是()
A.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性活動性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.梗阻性黃疸
E.壞死后性肝硬化
女,肝硬化6年,近日尿少,色發(fā)黃,食欲差,皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血,化驗血小板50×109/L,ALB30g/L,PT18秒?;颊叱鲅獌A向的最主要原因是()
A.維生素K缺乏
B.毛細血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障礙
E.內(nèi)毒素作用
A.甘露醇
B.安體舒通
C.利尿酸鈉
D.雙氫克尿噻
E.速尿
A.血漿尿素氮升高
B.脾縮小
C.腹水減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病