單項(xiàng)選擇題男，42歲。間斷上腹痛10年，空腹痛明顯，伴反酸；半小時(shí)前突發(fā)腹痛加重，向后背放射，伴大汗。查體：血壓80/50mmHg，腹肌緊張呈板狀，上腹壓痛、反跳痛陽(yáng)性，腸鳴音低弱，肝濁音界消失，此病人最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔


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4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲。慢性上腹痛10年余，3個(gè)月來(lái)加重伴上腹脹，上消化道造影示胃竇大彎潰瘍。下列處理最佳的是（）

A.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)
B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢測(cè)
C.胃液分析試驗(yàn)
D.使用質(zhì)子泵抑制劑治療4周后復(fù)查上消化道造影
E.胃鏡檢查及活檢病理檢查

6.單項(xiàng)選擇題男，36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp（+）。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜（）

A.鉍劑十甲硝唑十四環(huán)素十雷尼替丁2周
B.鉍劑十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素十甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素十阿莫西林1周

7.單項(xiàng)選擇題中年男性，上腹痛伴背部放射2年，鋇餐檢查未見(jiàn)異常，曾有數(shù)次黑便，診斷考慮（）

A.胰腺癌
B.胃癌
C.球后潰瘍
D.結(jié)腸癌
E.膽道出血