單項選擇題男性，58歲，進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，最佳的手術方式是（）

A.胃大部切除術
B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術


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1.單項選擇題選擇性迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術的目的是（）

A.進一步降低胃酸
B.防止手術后腹瀉
C.減低潰瘍復發(fā)率
D.解除胃滯留
E.有利于消化吸收功能

2.單項選擇題胃潰瘍外科手術的適應癥是（）

A.幽門螺桿菌反復感染
B.腹痛周期性發(fā)作
C.年齡小于45歲
D.內(nèi)科治愈后短期復發(fā)
E.潰瘍直徑小于1cm

3.單項選擇題胃竇部潰瘍的最佳手術方式是（）

A.胃大部切除胃十二指腸吻合術
B.胃大部切除胃空腸吻合術
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.胃竇切除、選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.迷走神經(jīng)干切斷術

4.單項選擇題男性，40歲，頑固性十二指腸潰瘍2年，擬行手術治療，該病人可選擇的手術方式不包括（）

A.畢Ⅰ式胃大部切除術
B.畢Ⅱ式胃大部切除術
C.迷走神經(jīng)干切斷術
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術

5.單項選擇題胃十二指腸潰瘍外科手術的絕對適應證是（）

A.潰瘍病穿孔
B.應激性潰瘍
C.瘢痕性幽門梗阻
D.胃后壁潰瘍
E.潰瘍病出血

7.單項選擇題胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血，其主要原因是（）

A.HCl減少
B.黏液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱

8.單項選擇題男性，42歲，間斷上腹痛3年，加重2個月，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，幽門螺桿菌陽性。其治療方案首選（）

A.H受體拮抗劑治療，6周復查胃鏡
B.黏膜保護劑治療，6周復查胃鏡
C.質(zhì)子泵抑制劑＋黏膜保護劑治療，4周復查胃鏡
D.抗幽門螺桿菌治療，6周復查胃鏡
E.抗幽門螺桿菌治療，2周復查胃鏡

9.單項選擇題關于消化性潰瘍的治療，正確的說法是（）

A.需長期應用黏膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率
B.為降低復發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑
C.只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)
D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率
E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療

10.單項選擇題下列哪種藥物抑酸作用最強（）

A.H2受體拮抗劑
B.含鋁抗酸劑
C.抗膽堿能藥物
D.質(zhì)子泵抑制劑
E.胃泌素受體拮抗劑