問答題簡述細菌性痢疾的病理

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簡述艾滋病的治療原則

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簡述細菌性痢疾的診斷要點

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簡述細菌性痢疾的流行病學

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簡述艾滋病的診斷要點

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簡述細菌性痢疾的進一步檢查

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簡述細菌性痢疾的病原學

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艾滋病的概述

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男孩,8歲。高熱、頭痛伴嘔吐、驚厥1天?;純航?天突發(fā)高熱,體溫最高達39.3℃,伴畏寒、劇烈頭痛。入院前嘔吐3次,呈噴射性,嘔吐物為胃內容物。發(fā)生驚厥一次,于2月1日急診入院。查體:T39.1℃,P108次/分,R18次/分,BP90/60mmHg。神志欠清,煩躁不安。全身皮膚散在多數(shù)瘀點、瘀斑,淺表淋巴結未觸及。雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,頸抵抗。雙肺呼吸音清晰,未聞及干、濕啰音,心界不大,心率108次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,腸鳴音4次/分,雙下肢無水腫??耸险麝栃?。實驗室檢查:血WBC20×109/L,N0.90。腰穿:腦脊液壓力280mmH2O,外觀混濁,潘氏試驗強陽性,有核細胞6000×106/L,多核88%;腦脊液涂片可見革蘭陰性腎形雙球菌;糖和氯化物明顯降低。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。

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簡述細菌性痢疾的病理

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患者女性,18歲。主訴:發(fā)熱、食欲減退、惡心3周,皮膚黃染5天。病史:患者于3周前無明顯誘因發(fā)熱,體溫高達38.5℃,無寒戰(zhàn),無咳嗽,有乏力、食欲減退、惡心、厭油,右上腹部不適,曾按"上呼吸道感染"和"胃炎"治療,無好轉。5天前皮膚出現(xiàn)黃染,尿色較黃,無皮膚瘙癢,大便不白,體重無明顯變化。既往體健,無肝炎和膽石癥史,無藥物過敏史,無輸血史。查體:T37.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg;皮膚略黃,無出血點,淺表淋巴結未觸及腫大,鞏膜黃染,咽(-),心肺(-),腹平軟,肝肋下3cm,質軟,右上腹有輕壓痛和叩擊痛,側位時可捫及脾臟,腹水征(-),下肢無水腫。輔助檢查:Hb120g/L,WBC4.7×109/L,N0.65,L0.30,M0.05,PLT200×109/L;尿蛋白(-),尿膽紅素(+),尿膽原(+);糞便顏色加深,隱血(-)。

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