單項選擇題女性,45歲,直腸低分化腺癌,距肛門7cm,術中見腫塊巨大,與盆腔及骶部固定,最適宜的手術選擇為()
A.Dixon手術
B.Miles手術
C.拉下式直腸癌手術
D.Hartmann手術
E.僅作乙狀結腸造口術
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1.單項選擇題女性,47歲,直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)形腫物,術中發(fā)現(xiàn)腫物巨大,與盆壁及骶部固定,最適宜的手術是()
A.拉下式直腸癌切除術
B.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
C.經腹直腸癌切除術
D.乙狀結腸造口術
E.擴大直腸癌根治術
2.單項選擇題36歲,男性,畏寒、發(fā)熱3天,覺肛管內脹痛,排尿困難,繼之肛周發(fā)紅,出現(xiàn)壓痛區(qū),切開后排出膿汁60ml,應診為哪種膿腫()
A.骨盆直腸間隙膿腫
B.坐骨肛管間隙膿腫
C.肛門旁皮下膿腫
D.直腸后間隙膿腫
E.以上都不是
3.單項選擇題門診疑為痔、慢性痢疾、結腸炎或直腸癌的患者,要提高診斷率,首先應進行哪項檢查()
A.X線鋇劑灌腸檢查
B.糞便常規(guī)檢查
C.直腸指檢
D.X線鋇餐檢查
E.直腸乙狀結腸鏡檢查
4.單項選擇題男性,25歲,近3個月經常排便后滴鮮血,量不多。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn),肛鏡檢截石位見3、7點各有一突出肛管內暗紅色圓形軟結節(jié),診斷為()
A.肛裂
B.直腸息肉
C.內痔
D.肛管癌
E.慢性痢疾
5.單項選擇題患者,40歲,排便后肛門外劇烈疼痛,并出現(xiàn)一觸痛性明顯的腫塊,最可能的診斷是()
A.直腸息肉脫出
B.內痔脫出嵌頓
C.肛周膿腫
D.血栓性外痔
E.肛裂并前哨痔
6.單項選擇題男性,腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門20cm左右有一單個基底較寬腸息肉,選用下列哪種治療最好()
A.剖腹息肉單純切除
B.電灼
C.圈厭器切除
D.部分結腸切除
E.觀察隨診
7.單項選擇題男性,25歲,肛門脹痛、排尿困難5天,畏寒,高熱。肛門外觀無異常,直腸指檢:肛管左側局限性隆起,壓痛明顯??稍\斷為()
A.腸后間隙膿腫
B.骨盆直腸間隙膿腫
C.坐骨肛管間隙膿腫
D.前列腺膿腫
E.直腸黏膜下膿腫
8.單項選擇題患兒,便后有出血癥狀,系鮮血,不與便相混,大便次數(shù)及性質尚屬正常,首先考慮哪種檢查()
A.肛鏡檢查
B.X線鋇劑灌腸
C.直腸指診
D.乙狀結腸鏡檢查
E.便常規(guī)檢查
9.單項選擇題一患痔多年的患者突感肛門劇痛,排便、走路、咳嗽時疼痛加劇。查體:肛門部有一圓形腫塊突出,與周圍分界清楚,觸痛,應診斷為()
A.直腸息肉脫出
B.內痔嵌頓
C.肛門旁皮下膿腫
D.外痔血栓形成
E.外痔合并感染
10.單項選擇題患者56歲,直腸癌,距肛門5cm,未侵出漿膜,經病理檢查回報病理類型為腺癌,應選擇哪種治療()
A.經腹直腸癌切除術
B.拉下式直腸癌切除術
C.經腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
D.保留肛門,直腸癌切除,腹壁造瘺
E.姑息乙狀結腸造瘺術