單項選擇題患者，22歲，吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時輕時重，時有嘔吐，吐出食管內(nèi)潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無緩解，做食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該患者診斷是（）
A.食管良性腫瘤
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管炎
E.食管憩室
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1.單項選擇題男性，50歲，飲酒后上腹痛、腹脹8小時。查體：血壓130/80mmHg，呼吸18次／分，上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項措施不合適（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽靜脈滴注
2.單項選擇題男性，35歲，腹痛、腹脹、嘔吐6小時。查體：血壓120/80mmHg，呼吸18次／分，上腹壓痛輕微，血淀粉酶750Somogyi單位。下列治療哪項不合適（）
A.禁食
B.胃腸減壓
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.洛賽克靜脈滴注
3.單項選擇題男性，78歲，嘔吐、腹脹21小時，無明顯腹痛。查體：腹肌緊張。血淀粉酶250Somogyi單位，血鈣1.7mmol/L。最可能的診斷為（）
A.急性胰腺炎水腫型
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎出血壞死型
D.急性腸梗阻
E.消化性潰瘍急性穿孔
4.單項選擇題男性，38歲，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，高熱，動脈血氧分壓低于7.98kPa，下列治療哪項是不合適的（）
A.胃腸減壓
B.禁食
C.腎上腺糖皮質(zhì)激素
D.人工呼吸機(jī)
E.阿托品
5.單項選擇題男性，36歲，工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛，12小時后出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹，向腰背部放射，豆油色尿，最可能的診斷是（）
A.腎絞痛
B.急性胰腺炎（膽源性）
C.急性膽囊炎
D.高位闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
6.單項選擇題男性，49歲，4小時前上腹劇烈疼痛。查體：上腹壓痛。為明確診斷，下列檢查哪項是不必要的（）
A.血淀粉酶
B.心電圖
C.X線腹部平片
D.肝膽胰B超檢查
E.尿淀粉酶
7.單項選擇題男性，40歲，上腹疼痛5年余，平臥時加重，彎腰可減輕，查體發(fā)現(xiàn)上腹輕度壓痛，X線腹部攝片示胰區(qū)有鈣化，可能的診斷是（）
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎
8.單項選擇題男性，38歲，平素身體健康，飲酒后4小時出現(xiàn)上腹痛，14小時后出現(xiàn)呼吸困難，40次／分，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）
A.右葉性肺炎
B.急性胃炎
C.急性腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征
9.單項選擇題男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見胰腺縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗異常，可能的診斷是（）
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.慢性膽囊炎
D.隱性糖尿病
E.慢性胰腺炎并隱性糖尿病
10.單項選擇題男性，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，彎腰體位可減輕。上腹壓痛，輕微腹肌緊張。最可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性腸梗阻