單項選擇題上消化道出血伴休克時首要的治療是()
A.胃管注入止血藥
B.平臥位,下肢抬高
C.積極補充血容量
D.胃鏡止血
E.應(yīng)用奧美拉唑
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1.單項選擇題糞便隱血試驗呈現(xiàn)陽性,每日出血量要達到()
A.50ml
B.20~30ml
C.10ml
D.5ml以上
E.20ml
2.單項選擇題出現(xiàn)嘔血時,胃內(nèi)滯留血量大于()
A.100ml
B.500ml
C.150ml
D.350ml
E.250ml
3.單項選擇題男,33歲。患者因上消化道大出血入院,經(jīng)治療病情穩(wěn)定,出血停止,為明確出血原因,首選的檢查是()
A.纖維胃鏡檢查
B.B超檢查
C.肝功能化驗
D.選擇性腹腔動脈造影
E.鋇餐透視
4.單項選擇題男,29歲。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,最可能的出血原因是()
A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍出血
5.單項選擇題女,48歲。半年以來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。既往無胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。首先考慮的診斷是()
A.慢性萎縮性胃炎
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌伴出血
D.應(yīng)激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血
6.單項選擇題男,43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg,首要的處理是()
A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.氣管插管術(shù)
D.上消化道造影
E.腹部B超
7.單項選擇題女,48歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是()
A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.應(yīng)激性潰瘍出血
D.膽道出血
E.賁門黏膜撕裂性出血
8.單項選擇題
男,56歲。入院前2小時突然嘔血約800ml,有嗜酒史已20年。查體:脈率:110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.潰瘍病
C.肝硬化門靜脈高壓
D.胃癌
E.膽道出血
9.單項選擇題患者,男性,36歲,進食后突發(fā)上腹刀割樣疼痛3小時。查體:腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,肝濁音界消失。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞升高。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性大葉性肺炎
10.單項選擇題患者,男性,50歲,上腹部隱痛2年,間歇性黑便,體重下降,近3個月出現(xiàn)疼痛向腰背部放射。查體:貧血貌,上腹部可觸及一個4cm×3cm腫塊,固定。此患者最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.胰腺癌
D.膽囊結(jié)石
E.慢性胰腺炎