單項(xiàng)選擇題男，32歲，肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力6個(gè)月，有血吸蟲疫水接觸史，偶飲酒。查體：肝肋下3cm，質(zhì)硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后檢測(cè)二次，結(jié)果分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮（）

A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于AFP升高的描述，下列哪項(xiàng)正確（）

A.AFP>200μg/L時(shí)可診斷肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是（）

A.甲胎蛋白測(cè)定
B.癌胚抗原測(cè)定
C.B超檢查
D.CT檢查
E.腹部平片

3.單項(xiàng)選擇題甲胎蛋白（AFP）升高的臨床意義是（）

A.AFP>400μg/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷

4.單項(xiàng)選擇題肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（）

A.腹脹、乏力
B.肝區(qū)疼痛
C.食欲不振
D.肝區(qū)腫塊
E.體重下降

5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌最多見(jiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是（）

A.肝門
B.胰腺
C.腹膜后
D.主動(dòng)脈旁
E.鎖骨上

6.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是（）

A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損

7.單項(xiàng)選擇題細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見(jiàn)的途徑是（）

A.肝動(dòng)脈
B.膽道
C.門靜脈
D.外傷傷口
E.淋巴系統(tǒng)

8.單項(xiàng)選擇題乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是（）

A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生
B.抑制腸道細(xì)菌增殖
C.吸附腸內(nèi)毒素
D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收
E.供給糖，以提供熱量

9.單項(xiàng)選擇題男，47歲，肝硬化病史5年，近日前出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡。考慮為肝性腦病，對(duì)診斷幫助最大的體征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢進(jìn)
C.肌腱陣攣
D.撲翼樣震顫
E.Babinski征陽(yáng)性

10.單項(xiàng)選擇題血氨升高導(dǎo)致肝性腦病發(fā)生的機(jī)制，是干擾了大腦的（）

A.蛋白質(zhì)代謝
B.脂肪代謝
C.微量元素代謝
D.水鹽代謝
E.能量代謝