單項選擇題男，52歲。右季肋部脹痛伴低熱2月余。查體：頸部可見蜘蛛痣，肝肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛（+），肝區(qū)可聞及血管雜音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。診斷首先考慮（）

A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性膽囊炎


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1.單項選擇題男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性，血清生化檢查：白蛋白20g/L，總膽紅素60μmol/L，血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為（）

A.擴大肝右葉切除術
B.肝動脈結(jié)扎術
C.全身化療
D.肝動脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法
E.放射療法

2.單項選擇題對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應選用的治療是（）

A.全身化學治療
B.介入治療
C.腫瘤局部注射無水酒精
D.腫瘤局部放射治療
E.免疫治療+中醫(yī)中藥

3.單項選擇題男，患乙肝多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝肋下4cm、質(zhì)硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是（）

A.肝囊腫
B.慢性活動性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.肝膿腫

5.單項選擇題關于AFP升高的描述，下列哪項正確（）

A.AFP>200μg/L時可診斷肝細胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他腫瘤AFP不會升高
E.肝細胞癌術后AFP又升高提示復發(fā)

6.單項選擇題對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價值的是（）

A.甲胎蛋白測定
B.癌胚抗原測定
C.B超檢查
D.CT檢查
E.腹部平片

7.單項選擇題甲胎蛋白（AFP）升高的臨床意義是（）

A.AFP>400μg/L時可確診肝細胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.手術后AFP又升高提示肝癌復發(fā)
D.消化道其他腫瘤AFP不會升高
E.ALT和AFP同時增高更支持肝癌診斷

8.單項選擇題肝癌的臨床表現(xiàn)中，提示屬晚期的表現(xiàn)是（）

A.腹脹、乏力
B.肝區(qū)疼痛
C.食欲不振
D.肝區(qū)腫塊
E.體重下降

9.單項選擇題原發(fā)性肝癌最多見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是（）

A.肝門
B.胰腺
C.腹膜后
D.主動脈旁
E.鎖骨上

10.單項選擇題下列對肝硬化有確診價值的是（）

A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損