單項選擇題

患者,女,37歲。月經(jīng)量多,皮膚散在出血點。血象:血紅蛋白120g/L,白細胞8×109/L,中性粒細胞70%,淋巴細胞30%,血小板5×109/L。骨髓片巨核細胞增多。應首先考慮的是()

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜
B.急性淋巴細胞性白血病
C.缺鐵性貧血
D.過敏性紫癜
E.再生障礙性貧血


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1.單項選擇題患者因反復出現(xiàn)皮膚出血,感染,貧血而就診,檢查后被確診為慢性再障,最不可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()

A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.網(wǎng)織紅細胞百分比正常
D.毛細血管脆性試驗陽性
E.紅細胞形態(tài)大小均正常

2.單項選擇題患者因腹脹,全身疼痛就診。檢查:脾肋緣下6cm,血液白細胞計數(shù)160×10/L,可見各階段幼稚粒細胞少許。應首先考慮的是()

A.脾功能亢進
B.門脈性肝硬化
C.急性粒細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性淋巴細胞白血病

3.單項選擇題患者,女,30歲。因進食海鮮后,四肢出現(xiàn)出血點,對稱分布。檢查:血象脆性嗜酸粒細胞偏高,骨髓象正常,毛細血管脆性試驗陽性。應首先考慮的是()

A.過敏性紫癜
B.敗血癥
C.急性粒細胞白血病
D.急性原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.慢性原發(fā)性血小板減少性紫癜

6.單項選擇題患者反復感染,出血2個月。檢查:全血細胞減少,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,骨髓象及淋巴結(jié)活檢均發(fā)現(xiàn)異常組織細胞及多核巨組織細胞。其診斷是()

A.急性淋巴細胞白血病
B.慢性再生障礙性貧血
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.惡性組織細胞病
E.慢性粒細胞白血病

7.單項選擇題急性型DIC高凝期患者的治療原則,除消除病因、治療原發(fā)病外,應首先考慮()

A.補充水與電解質(zhì)
B.應用抗血小板藥物
C.積極抗纖溶治療
D.及早應用肝素
E.輸注全血或血漿

9.單項選擇題誘發(fā)DIC最常見的病因為()

A.惡性腫瘤
B.手術(shù)及外傷
C.革蘭陰性細菌感染
D.產(chǎn)科意外
E.代謝性酸中毒

10.單項選擇題糖皮質(zhì)激素治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜錯誤的是()

A.一般為首選治療
B.一般選用潑尼松
C.近期有效率約為80%左右
D.復發(fā)時再應用常無效
E.治療緩解后一般小劑量維持3~6個月