單項選擇題老年人，以往有輕度糖尿病病史。某日腹瀉、發(fā)熱后突然抽搐、昏迷，血糖33.6mmol／L，血鈉150mmol／L，血漿滲透壓330mOsm／L，尿酮體陰性。最可能的診斷為（）

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸酸中毒
D.感染性昏迷
E.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷


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1.單項選擇題男性，50歲，肥胖，無三多一少癥狀，尿糖陽性，下列檢查可診斷糖尿病的是（）

A.空腹血糖大于5.6mmol／L
B.兩次餐后2小時血糖大于11.1mmol／L
C.口服糖耐量試驗呈耐量減低
D.空腹胰島素為6IU／ml
E.尿糖檢查證實為葡萄糖

2.單項選擇題一瘦小的女性患者，14歲，2個月體重下降10公斤，同時伴有口渴、多尿和疲勞。除了有輕度脫水征外，檢查無明顯異常。實驗室檢查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮體陽性，血肌酐113μmmol／L，血鈉140mmol／L，血清鉀4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氫鹽21mmol／L，尿糖陽性，下列敘述錯誤的是（）

A.這種糖尿病類型在所有的糖尿病病例中不到10%
B.由于胰腺胰島素釋放減少，所以病人的血清葡萄糖升高
C.大部分這種類型糖尿病病人體型正?；蚱?br /> D.此型糖尿病與遺傳因素、環(huán)境因素及免疫機制有關(guān)
E.這種類型糖尿病病人可能有時暫不需要胰島素治療

3.單項選擇題關(guān)于糖尿病患者的運動，說法錯誤的是（）

A.運動總是使糖尿病患者的血糖降低
B.糖尿病患者應(yīng)進行有規(guī)律的合適運動
C.1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行
D.有大血管和微血管并發(fā)癥者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下運動
E.胰島功能很差者，應(yīng)先給予胰島素補充治療后再開始運動

4.單項選擇題2型糖尿病的臨床表現(xiàn)多種多樣，不正確的是（）

A.有"三多一少"癥狀的糖尿病患者血糖一般已經(jīng)明顯升高
B.2型糖尿病發(fā)現(xiàn)時可以無癥狀
C.2型糖尿病可因皮膚外陰瘙癢、視物模糊、傷口不易愈合、手足麻木等癥狀首診
D.2型糖尿病早期可以有低血糖表現(xiàn)
E.初診以昏迷為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病肯定為1型糖尿病人

5.單項選擇題1999年WHO公布了關(guān)于糖尿病診斷和分型標準，關(guān)于其要點以下錯誤的是（）

A.取消胰島素依賴型糖尿?。↖DDM）和非胰島素依賴型糖尿病的醫(yī)學(xué)術(shù)語
B.保留1型和2型糖尿病的名稱，用阿拉伯?dāng)?shù)字，不用羅馬字
C.保留妊娠期糖尿病
D.糖耐量減低作為一個亞型，不作為糖尿病發(fā)展過程中的一個階段
E.取消營養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病

6.單項選擇題關(guān)于糖化血紅蛋白，不正確的是（）

A.可以了解取血前2～3個月平均血糖控制情況
B.是目前判斷糖尿病血糖控制水平的最好指標之一
C.是葡萄糖與血紅蛋白13鏈N端非酶糖化而成，是可逆反應(yīng)
D.目前還沒有作為糖尿病的診斷標準
E.OGTT正常但糖化血紅蛋白高于正常者，更應(yīng)該定期復(fù)查血糖

7.單項選擇題尿糖檢測的臨床意義，錯誤的是（）

A.尿糖陽性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病
B.并發(fā)腎小球硬化時，腎糖域可升高，腎小管損傷為主時或妊娠時腎糖域降低
C.根據(jù)24小時尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平
D.尿糖陽性但隨機血糖正常的人，應(yīng)該檢測糖化血紅蛋白和OGTT
E.尿糖陽性應(yīng)診斷糖尿病

8.單項選擇題男性，25歲，1型糖尿病診斷10年，胰島素治療10年，下列哪種抗體最可能被檢出支持1型糖尿病診斷（）

A.ICA
B.GAD65抗體
C.胰島素抗體
D.抗過氧化物酶抗體
E.抗線粒體抗體

9.單項選擇題治療高滲性非酮癥性糖尿病昏迷，錯誤的是（）

A.如發(fā)生休克，宜首先輸入生理鹽水或膠體溶液，迅速糾正休克
B.無休克或休克已經(jīng)糾正后，自胃腸道補充水分或輸入0.45%鹽水，待滲透壓至330mOsm/L為止
C.應(yīng)用小劑量胰島素靜脈點滴
D.血糖降至14mmol/L左右，輸入5%葡萄糖加中和量胰島素，若尿量在40ml／h以上可同時補鉀
E.立即輸入碳酸氫鈉

10.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒早期補堿的主要危害是（）

A.繼發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性低血鉀
C.繼發(fā)性低血糖
D.繼發(fā)性低血鈣
E.繼發(fā)性堿中毒