60歲,男,進食后嘔吐,腹瀉、抽搐、昏迷入院。既往有肝腫大和谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高病史。查體:心率90/分BP152/88mmHg,肝右肋下3厘米,質(zhì)中度硬,表面平滑,脾未觸及,血糖900mg/dl,血鈉158mmol/L,血CO2結(jié)合力46容積%,血尿素氮25mg/dl,尿糖(+++),尿酮體陰性,下列哪項診斷可能性最大()
A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.肝性昏迷
E.尿毒癱
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A.尿崩癥
B.慢性腎小球腎炎
C.糖尿病
D.服利尿藥的作用
E.大量飲水后
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸性粒細(xì)胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素
A.尿17-羥測定
B.尿17-酮測定
C.血漿ACTH測定
D.CRH興奮試驗
E.ACTH興奮試驗
A.尿糖較前增多
B.大量血尿
C.尿中有大量白細(xì)胞和管型
D.持續(xù)性蛋白尿
E.出現(xiàn)酮尿
A.尿糖陽性肯定有血糖升高
B.尿糖陽性是腎小管吸收功能不良的結(jié)果
C.尿糖陽性肯定有糖代謝異常
D.尿糖陽性可診斷糖尿病
E.Benedict(班氏)試劑只查尿中有無葡萄糖
A.糖尿病
B.單純性肥胖
C.腺垂體功能亢進
D.腎小腺皮質(zhì)功能亢進
E.以上均有可能
A.發(fā)病年齡不同
B.對胰島素的敏感性不同
C.胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同
D.發(fā)生酮中毒的傾向不向
E.血糖穩(wěn)定性不同
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
B.腎上腺皮質(zhì)腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
A.1.0g
B.2.0g
C.3.0g
D.4.0g
E.5.0g
A.10%
B.25%
C.50%
D.75%
E.90%
最新試題
女性,61歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛14年,尿常規(guī)白細(xì)胞(+++),蛋白(+),中段尿培養(yǎng)(+),尿濃縮稀釋試驗異常,血Gr107μmol/L,最可能的診斷為()
正常甲狀腺分泌的激素有:()
糖皮質(zhì)激素的禁忌證包括()
甲巰咪唑的不良反應(yīng)包括()
關(guān)于羅格列酮等胰島素增敏藥物的降血糖,正確的描述是()
女性,65歲,慢性腎盂腎炎9年,發(fā)熱、腰痛1周,尿常規(guī)蛋白(±),白細(xì)胞++/HP,紅細(xì)胞4~6個/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌藥物應(yīng)首選()
甲狀腺片可用于治療()
有關(guān)格列本脲降血糖作用的錯誤描述是()
胰島素的不良反應(yīng)包括()
不是地塞米松的藥理作用特點的是()