單項選擇題女性,48歲。半年以來自覺乏力,上腹不適,隱痛,食欲減退,間斷出現(xiàn)黑便,無嘔血,體重下降約8kg。既往無胃病史。查體:上腹部輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-),大便潛血(+)。首先考慮的診斷是()
A.糜爛性胃炎出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.胃潰瘍出血
E.十二指腸潰瘍出血
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1.單項選擇題男性,43歲。12小時以來嘔吐咖啡色樣物約。1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg。首要的處理是()
A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.選擇性腹腔動脈造影
D.上消化道鋇餐
E.核素掃描
2.單項選擇題上消化道大出血休克時,首選的緊急治療措施是()
A.放置胃管注入止血藥
B.平臥位下肢抬高并予吸氧
C.緊急經(jīng)纖維內(nèi)鏡止血
D.積極補充血容量
E.靜脈應(yīng)用止血藥
3.單項選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便與否,主要取決于()
A.病變的性質(zhì)
B.凝血機制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃腸蠕動情況
4.單項選擇題對鑒別上下消化道出血可能有幫助的是()
A.大便潛血陽性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血紅蛋白下降
E.血氨升高
5.單項選擇題抗低血容量休克治療時,指導(dǎo)補液量和速度最有意義的參考指標(biāo)是()
A.心率
B.尿量
C.血壓
D.肘靜脈壓
E.中心靜脈壓