單項選擇題患兒9歲,因水腫、尿少3天入院,尿呈深黃色,無尿頻、尿急、尿痛,病前3周有雙下肢感染史,入院后自訴頭痛、心悸、氣促。查體:脈搏132次/min,呼吸42次/min,血壓17/12kPa(128/90mmHg),神清,雙肺底可聞及少許濕啰音,心率132次/min,心音稍鈍,肝右肋下1cm,有壓痛,腱反射存在。該患兒診斷考慮()
A.急性腎炎合并肺炎
B.急性腎炎一般病例
C.急性腎炎合并嚴重循環(huán)充血
D.急性腎炎合并高血壓腦病
E.急性腎炎合并尿路感染
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1.單項選擇題患兒,7歲,2周前曾有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kPa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC(++)/高倍視野,WBC5~7個/高倍視野,上皮細胞0~5個/高倍視野。血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。暫不需要的治療是()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當限制水入量
D.雙氫克尿噻20mg/次,1天2次
E.立即舌下含服硝苯吡啶10mg
2.單項選擇題患兒,7歲,2周前曾有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kPa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC(++)/高倍視野,WBC5~7個/高倍視野,上皮細胞0~5個/高倍視野。血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪項檢查無必要()
A.尿培養(yǎng)
B.C3測定
C.ASO測定
D.血沉
E.血清尿素氫
3.單項選擇題患兒,7歲,2周前曾有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓16/11kPa(120/83mmHg)。尿常規(guī):尿蛋白(++),RBC(++)/高倍視野,WBC5~7個/高倍視野,上皮細胞0~5個/高倍視野。血常規(guī):Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。該患兒最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎炎并尿路感染
C.腎炎性腎病
D.尿路感染
E.病毒性腎炎
4.單項選擇題患兒,男,6個月,因面色蒼黃2個月余來診?;純荷L在農村,羊乳喂養(yǎng),未加輔食,納差。患兒表情呆滯,對外界反應遲鈍,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后。血紅蛋白70g/L,紅細胞數(shù)1.8×1012/L。疑診缺乏葉酸所致的營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,但無條件測定血清葉酸含量。葉酸治療如果有效,則應用至何時停藥()
A.臨床癥狀明顯好轉,血象恢復正常
B.血清葉酸達正常水平
C.血紅蛋白達正常水平
D.血紅蛋白達正常水平后2個月
E.網織紅細胞上升達高峰
5.單項選擇題患兒,男,6個月,因面色蒼黃2個月余來診。患兒生長在農村,羊乳喂養(yǎng),未加輔食,納差?;純罕砬榇魷?,對外界反應遲鈍,少哭不笑,智力、動作發(fā)育落后。血紅蛋白70g/L,紅細胞數(shù)1.8×1012/L。疑診缺乏葉酸所致的營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血,但無條件測定血清葉酸含量?;純捍_診后最佳的治療措施為()
A.給綠葉蔬菜、水果、動物內臟等食物
B.維生素B12+葉酸+維生素C
C.維生素B12+葉酸
D.維生素C+葉酸
E.葉酸