單項選擇題女性,25歲,勞力性心悸氣短2年,不能平臥并咳大量粉紅色泡沫樣血痰2小時入院。查體:二尖瓣面容,心尖區(qū)可觸及舒張期震顫并可聞及舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強(qiáng),兩肺滿布水泡音和哮鳴音。該患者的診斷為()
A.二尖瓣狹窄伴肺部感染
B.二尖瓣狹窄伴支氣管哮喘
C.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫
D.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
E.二尖瓣脫垂伴心力衰竭
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1.單項選擇題女性,36歲,勞累后心悸、氣短伴反復(fù)咯血4年,近1天加重,夜間不能平臥。查體:肺底可聽到小水泡音,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,下列哪項急診處理是錯誤的()
A.靜脈滴注低分子右旋糖酐
B.靜脈推注呋塞米
C.吸氧
D.靜脈滴注硝酸甘油
E.毛花苷C靜脈推注
2.單項選擇題男性,62歲,因急性心力衰竭、心源性休克死亡,估計下列哪種疾病的可能性最?。ǎ?/a>
A.急性大量心包積液、心臟壓塞
B.急性心肌梗死
C.肺動脈栓塞
D.室性心動過速
E.肺源性心臟病
3.單項選擇題急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項是錯誤的()
A.多巴胺靜脈滴注
B.尼可剎米靜脈滴注
C.毛花苷C靜脈滴注
D.嗎啡皮下注射
E.氧氣吸入
4.單項選擇題男性,64歲,4小時前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()
A.尿激酶溶栓治療
B.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)
C.急診冠脈旁路移植術(shù)
D.主動脈內(nèi)球囊反搏
E.大量輸液補(bǔ)充血容量
5.單項選擇題男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時活動量稍大或上三樓時出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時也有發(fā)作。發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異性心絞痛
D.主動脈夾層
E.心肌梗死