病例摘要：胡某，女，34歲，已婚。患者15歲月經初潮，每次月經來潮均有小腹疼痛，尤以經行第1日為甚，絞痛難忍，熱敷稍舒，常需口服或注射止痛藥。兩年前曾診斷為"子宮內膜異位癥"。平素胃納欠佳，四肢不溫，經前小腹及肛門下墜，大便溏薄。舌質淡暗，苔白，脈沉細遲緩。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與慢性盆腔炎相鑒別。

病例摘要：王某，男，39歲。患者工地工人，平素體力勞動較重。半月前扛重物時不慎"扭傷"腰部，開始出現腰部疼痛，活動受限，昨日出現右下肢疼痛、麻木。刻下腰痛劇烈，刺痛，不能轉側，伴右下肢出現疼痛、麻木。查體：小腿前側和足內側感覺減退，背伸肌力減弱。X線顯示：腰4、腰5椎體間隙變窄，腰3、腰4椎體邊緣有骨刺形成。舌質暗有瘀斑，脈細澀。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與腰椎結核相鑒別。

病例摘要：張某，男，38歲?；颊呓肽陙矸磸统霈F排便時出血，血液與大便不相混，無明顯疼痛。3天前飲酒后出血加重，血色鮮紅，量較多，肛門內有腫物脫出，可自行回納，肛門灼熱感，重墜不適?？诟煽?，小便黃。納可，眠可。苔黃膩，脈濡數。肛門鏡檢查：齒線上黏膜呈半球狀隆起，色鮮紅。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與直腸脫垂相鑒別。

楊某，女，49歲，已婚，農民。2007年10月12日初診?；颊哂?天前出現咳嗽，伴有發(fā)熱、惡風、鼻塞，自行服用感冒藥、止咳化痰藥，癥狀不減。1天前咳嗽、咳痰加重，于今日來診?，F癥見：咳嗽頻劇，氣粗，痰黃稠，咳吐不爽，口干，伴惡風、鼻塞、流黃涕。查體：T37.8℃，P80次／分，R19次／分，BP120/80mmHg。雙肺散在粗的干啰音。舌紅，苔薄黃，脈浮滑。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞12×109/L，中性粒細胞80%。胸片示肺紋理增粗。【答題要求】1．根據上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與肺癰相鑒別（中醫(yī)），請與流感相鑒別（中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師）。

李某，女，20歲，學生，于2001年7月21日就診?；颊哐手兴朴形锕Ｗ?周，咽之不下，咳之不出，無痰，不咳，飲食無礙。曾于某醫(yī)院查喉鏡，未發(fā)現異物，僅見咽喉部輕度紅腫，以抗炎藥物治療無顯效，故來診?；颊咴V因感情受阻后發(fā)病?，F癥見：咽中似有物梗阻，咽之不下，咳之不出，神情抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，大便黏膩，一日一行。既往無相似病史，無肝炎、結核病史及藥物過敏史。查體：T36.5℃，P69次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。腹軟無壓痛，肝脾肋下未觸及，血尿常規(guī)未見異常。舌紅苔薄黃，脈弦。輔助檢查：血尿常規(guī)未見異常。【答題要求】1.根據上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與咽部異物相鑒別（中西醫(yī)結合），請與虛火喉痹相鑒別（中醫(yī)）。

王某，男，52歲，已婚，司機。2006年8月12日初診。患者近兩年時有腹痛發(fā)作，伴里急后重，大便干稀不調，脘腹脹滿，時有便中帶血，曾于私人診所就診，診為痔瘡，后未再治療，一月前出現反復低熱，37.8℃左右，伴肛門灼熱感，黏液膿血便，遂前來就診。癥見：發(fā)熱，腹脹，納差，大便挾黏液膿血，排便時肛門灼熱感。既往體健，平素喜食辛辣，嗜酒。查體：T37.6℃，P82次／分，R18次／分，BP130/70mmHg。神志清醒，直腸指檢可觸及腫塊，質韌，固定，表面凹凸不平，指套染血。舌紅，苔黃膩，脈滑數。輔助檢查：大便常規(guī)+潛血：白細胞（+），紅細胞（++），潛血（++++）。腫塊組織活檢提示：直腸癌?！敬痤}要求】1．根據上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與痔瘡相鑒別（中西醫(yī)結合），請與痢疾相鑒別（中醫(yī)）。

病例摘要：林某，女，5歲?；純?天前因發(fā)熱，咳嗽，咀嚼時有酸澀感，經用鏈霉素、魚腥草等治療兩天，癥狀加重來診。證見兩側腮部腫如雞卵大，皮色光亮，邊緣不清，觸之腮部灼熱脹痛，拒按，咀嚼困難，憎寒壯熱，體溫38.6℃，咳嗽痰黃。舌紅，苔薄黃，脈弦數。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與發(fā)頤相鑒別。

病例摘要：方某，男，47歲。干部?；颊哂?1年胃病史，每于秋冬季好發(fā)作。近2年來曾出現3次吐血和黑便，曾在市某醫(yī)院作胃鏡檢查，診為"胃潰瘍"。就診前一天飲酒較多，而后胃痛逐漸加重，自服法莫替丁疼痛稍緩解，次日晨自覺胸悶，惡心，隨即吐出咖啡樣液體約150ml，夾有食物殘渣。家人即刻送往醫(yī)院診治?？滔掳Y：脘腹脹滿痞悶，口臭，大便色黑成形。舌紅，苔黃膩，脈滑數。檢查：血壓：130/80mmHg，大便潛血：（++++）。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與咳血相鑒別。

病例摘要：宋某，男，42歲，農民。2012年7月28日就診。昨日夜間感寒后突發(fā)腹瀉，色黃如水，腹痛腸鳴，至上午已十余次，周身酸痛，肢體沉困，胸脘痞悶，不能納食，微惡風寒。舌苔白，脈濡緩。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與痢疾相鑒別。

病例摘要：張某，女，25歲，已婚。2015年12月8日初次就診?；颊唧w質瘦弱，自訴16歲初潮，平素月經量少，周期為34-35天，經期2～3天，末次月經為2015年6月10日。近6個月，月經停閉不行，伴腰酸痛，畏寒肢冷，面有暗斑，因工作繁忙，一直未重視，今欲生子來診。婦科B超檢查子宮未見異常?？滔掳Y：月經未行，腰酸腿軟，畏寒肢冷，面有暗斑。舌淡，脈沉細。答題要求：1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2.中醫(yī)病證鑒別：請與胎死腹中相鑒別。