問答題【病例摘要】患者,女,37歲。患者于1個月前分娩后,出現(xiàn)大便干結(jié),4~5天1次?,F(xiàn)癥:大便已4日未下,面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,口唇色淡,眼瞼結(jié)膜蒼白,食少納呆,小便正常,無發(fā)熱惡寒及異常出汗。查體:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP100/70mmHg。營養(yǎng)欠佳,表情疲憊,瞼結(jié)膜蒼白,腸鳴音正常,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。輔助檢查:WBC5.5×109/L,Hb1Og/L,RBC3×1O12/L,NO.62,LO.37,EO.01;二便常規(guī)未見異常,肝膽胰脾雙腎膀胱子宮B超未見異常,心電圖正常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與腸梗阻相鑒別。

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【病例摘要】患者,男,32歲。患者平素身體虛弱,2個月來周身乏力,上樓困難,近1周加重,行動需人扶持。現(xiàn)癥:四肢無力,面色萎黃無華,少氣懶言,神疲,納呆,大便溏薄。查體:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。營養(yǎng)欠佳,神志清楚,動作緩慢,雙肺呼吸音低,四肢肌肉萎縮,肌腱反射減弱,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì):K3.6mmol/L,.Ca2+2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿檢查:尿肌酸排除增多,肌酐減少?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與多發(fā)性肌炎相鑒別。

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【病例摘要】患者,女,35歲?;颊呓?年連續(xù)2次行人工流產(chǎn),術(shù)后陰道流血,歷久不去,經(jīng)用激素治療方止,5個月前每次月經(jīng)來無定時,漏下淋漓,量多色紫,1月前來潮,經(jīng)血一直未止,經(jīng)量時多時少,血色紫暗,夾有瘀塊,少腹及乳房脹痛。查體:T36.8℃,P68次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。精神不振,面色無華,腹平,小腹撫之似有硬塊,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈澀。輔助檢查:WBC7.8×109/L、N0.65、LO.35、Hb96g/L、RBC4.5×1012/L?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與子宮內(nèi)膜癌等相鑒別。

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