李某，女，36歲?；颊呓肽陙砭裼魫?，心煩易怒。四個月前，偶感雙乳房有腫塊，月經(jīng)前及行經(jīng)期間兩側(cè)乳房脹痛，偶有刺疼，且乳房腫塊隨乳房情志波動而增大，精神郁悶，胸悶氣短。查體：T36.5℃，P80次／分，R19次／分，BP110/60mmHg，發(fā)育正常，雙側(cè)乳房上方可觸及如雞蛋大囊性腫塊，質(zhì)軟、活動、無壓疼、皮色不變，與胸部無粘連，乳頭無異常分泌物。舌淡苔白，脈細(xì)弦。輔助檢查：鉬靶X線片：乳腺內(nèi)可見多個大小不等的腫塊樣陰影；密度高于乳腺腺體，邊界尚光整。無明確異常鈣化影，可見"透明暈圈"征。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

敘述起針后血腫的處理。

簡要病史：女性，42歲，心慌陣作3年，加重1天。

簡要病史：女性，65歲，肢體關(guān)節(jié)疼痛6個月。

石某，男，48歲，搬運(yùn)工人。近5年自覺腰部間斷不適，活動時疼痛明顯，彎腰搬物時加重，休息或睡覺時減輕，未引起重視，2月前因搬運(yùn)貨物時不慎跌倒而疼痛加重，伴有右側(cè)大腿部的放射性疼痛，自服布洛芬、外敷活血止痛膏等后，效果不顯著，又行推拿、針灸等治療后效果不顯著，遂來就診，刻下癥：腰部針刺樣疼痛，左側(cè)為重，伴右側(cè)大腿部放射性疼痛，口微渴不欲飲，飲食二便尚可，睡眠較差，夜夢較多。查體：腰部活動受限，第4、5腰椎旁約1cm處壓痛陽性。舌暗紅，可見散在瘀斑，舌下絡(luò)脈黑且迂曲，苔薄白，脈沉澀。輔助檢查：腰椎CT示：L4、L5椎間盤向四周膨大膨出，并見向右后超出椎體邊緣，硬膜囊明顯受壓，右側(cè)椎神經(jīng)受壓。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

大椎穴的主治與操作。

斷針殘端暴露的措施。

張某，45歲，女性，教師。因?yàn)榻?jīng)常伏案工作，10年前開始，遇寒后出現(xiàn)頸肩部不適，伴有頭暈頭痛，疼痛向右側(cè)上肢放射，轉(zhuǎn)頭或仰頭時加重，無惡心嘔吐，無暈倒，無踩棉花感，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行針灸、推拿、輸液等治療后，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)而來診?？滔掳Y：頸肩部疼痛，不能轉(zhuǎn)頭，疼痛感向雙側(cè)上肢放射，以右側(cè)為主，受風(fēng)或受寒時加重，伴頭暈頭痛，偶爾惡心，未見嘔吐，口不渴，納眠均可，大便近日偏稀，1日3次。查體：頸部有不同程度的畸形及僵硬現(xiàn)象，椎間孔壓縮試驗(yàn)陽性。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。輔助檢查：頸部X線示頸椎生理曲度變直，C3-5椎體骨贅形成，項韌帶鈣化。頸部CT示：C3-5頸椎間盤突出，后縱韌帶骨化，神經(jīng)根受壓。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

倪某，男，34歲?；颊邚?年前感到左下肢疼痛，間歇性跛行，經(jīng)治療效果不佳，2年前病情加重夜間劇痛難忍，徹夜不眠，就診于北京某三甲醫(yī)院，治療一個月療效甚微，醫(yī)師建議高位截肢，患者未同意。四月前出現(xiàn)左足腫痛，左大趾發(fā)黑潰爛，劇痛難忍。身熱口干，便秘溲赤。查體：T36.5℃，P98次／分，R19次／分，BP110/80mmHg。痛苦表情，面色蒼白。左足腫痛，膚色青紫，趾爪甲脫落，趾尖潰破腐爛，肉色不鮮；行走艱難，抬腿試驗(yàn)劇痛難忍。切診：脛后動脈、足背動脈搏動均消失。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。輔助檢查：B型超聲檢查單提示左小腿脛后及足背動脈閉塞。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

急性心衰查體時應(yīng)注意什么？。