問(wèn)答題常某,女,50歲,公司職員。2012年11月就診。患者近2年來(lái)工作勞累,精神緊張,飲食不規(guī)律。近1年來(lái)經(jīng)常胃脘部疼痛,饑餓時(shí)明顯,刺痛為主,疼痛部位固定,偶有夜間疼醒,進(jìn)食后能夠緩解。近1周疼痛每天發(fā)作,大便黑色。查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,上腹部壓痛明顯,無(wú)反跳痛、肌緊張。肝脾未及,雙下肢無(wú)浮腫。舌質(zhì)紫暗,有瘀斑瘀點(diǎn),舌底脈絡(luò)迂曲怒張,脈澀。輔助檢查:胃鏡見(jiàn)十二指腸球部,有約1cm×1cm潰瘍,表面苔厚而污穢,周?chē)つつ[脹,無(wú)黏膜皺襞集中。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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李某,女,36歲?;颊呓肽陙?lái)精神郁悶,心煩易怒。四個(gè)月前,偶感雙乳房有腫塊,月經(jīng)前及行經(jīng)期間兩側(cè)乳房脹痛,偶有刺疼,且乳房腫塊隨乳房情志波動(dòng)而增大,精神郁悶,胸悶氣短。查體:T36.5℃,P80次/分,R19次/分,BP110/60mmHg,發(fā)育正常,雙側(cè)乳房上方可觸及如雞蛋大囊性腫塊,質(zhì)軟、活動(dòng)、無(wú)壓疼、皮色不變,與胸部無(wú)粘連,乳頭無(wú)異常分泌物。舌淡苔白,脈細(xì)弦。輔助檢查:鉬靶X線片:乳腺內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)大小不等的腫塊樣陰影;密度高于乳腺腺體,邊界尚光整。無(wú)明確異常鈣化影,可見(jiàn)"透明暈圈"征。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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