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單項選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。年輕女性，主訴乏力、消瘦，有鏡下血尿病史，目前無明顯排尿異常，尿常規(guī)正常，腹部X線平片示左側(cè)上腹廣泛密度增強(qiáng)，鈣化區(qū)呈腎輪廓，首先考慮為（）

A.腎腫瘤
B.腎結(jié)石
C.膽囊結(jié)石
D.腎結(jié)核
E.腸道糞塊

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1.單項選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該患者恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>

A.全子宮切除
B.全子宮切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
C.擴(kuò)大子宮切除加雙側(cè)附件切除
D.廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除
E.放療后再行廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清掃加腹主動脈淋巴結(jié)活檢術(shù)

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2.單項選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.種植轉(zhuǎn)移
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.直接蔓延
E.骨轉(zhuǎn)移

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3.單項選擇題患者58歲，絕經(jīng)后陰道出血3個月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為爛肉樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)可見軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見多個腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例，你認(rèn)為該患者最可能的診斷是（）

A.子宮頸癌Ⅱ期
B.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ期
C.子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期
D.子宮內(nèi)膜癌Ⅳ期
E.卵巢癌期Ⅳ期

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4.單項選擇題患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號影，在T1WI上與膀胱壁等信號，高于尿液信號，但低于膀胱周圍脂肪信號T2WI呈中等信號，高于膀胱壁信號。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例應(yīng)該與下列哪種疾病鑒別（）

A.輸尿管囊腫
B.膀胱憩室
C.膀胱結(jié)核
D.急性膀胱炎
E.膀胱鱗癌

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5.單項選擇題患者男性，55歲，間斷肉眼血尿半年，近期恥骨上方疼痛。MR檢查示膀胱壁增厚，膀胱底部可見一大小約3．2cm×2．5cm×3．8cm的菜花狀異常信號影，在T1WI上與膀胱壁等信號，高于尿液信號，但低于膀胱周圍脂肪信號T2WI呈中等信號，高于膀胱壁信號。增強(qiáng)掃描病變及增厚的膀胱壁明顯不均勻強(qiáng)化。該例最可能的診斷是（）

A.膀胱息肉
B.膀胱癌
C.膀胱內(nèi)血凝塊
D.膀胱炎局部肉芽組織形成
E.膀胱結(jié)石

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