問答題

【簡答題】入院記錄中體格檢查的主要內(nèi)容有哪些？

答案：體格檢查應(yīng)當(dāng)按照系統(tǒng)循序進(jìn)行書寫。重點(diǎn)記錄體格檢查的陽性體征和有鑒別意義的陰性體征。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，一般...

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【簡答題】家族史的記錄要點(diǎn)有哪些？

答案：

家族史：父母、兄弟、姐妹健康狀況，有無與患者類似疾病，有無家族遺傳傾向的疾病。

【簡答題】婚育史的主要內(nèi)容有哪些？

答案：婚育史：婚姻狀況、結(jié)婚年齡、配偶健康狀況、有無子女等。月經(jīng)史：女性患者記錄初潮年齡、行經(jīng)期天數(shù)、間隔天數(shù)、末次月經(jīng)時間（...