術(shù)前小結(jié)

住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書寫。

醫(yī)療文書改錯題門診處方

住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負(fù)責(zé)攜帶和保管。

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。

藥品用量一般應(yīng)按藥品說明書中的常規(guī)計量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)（）并（）

試述書寫死亡記錄的要求。

患者每次結(jié)束診療活動（）小時內(nèi)，應(yīng)收回門（急）診病歷，各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。

術(shù)前討論記錄

試述特檢、特治的簽字原則。