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如何鑒別腎陰虛證與腎陽虛證?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,1歲?;純喊l(fā)熱、口爛已6天,曾注射青霉素3天未效?,F(xiàn)發(fā)熱,不欲吮乳,口中灼熱,哭鬧不安,小便短黃,溺時(shí)亦哭鬧不休,大便略干,睡眠不寧,睡中偶有驚跳驚哭。查:口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍,咽部稍紅,舌尖赤,舌根部有薄黃苔,指紋色紫,達(dá)于氣關(guān),體溫38.4℃。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,10歲,學(xué)生。3日前放學(xué)后冒雨回家,次日即發(fā)熱,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起,咳嗽加劇,氣急而喘,并訴喉嚨痛,時(shí)欲飲冷,小便短少,顏色深黃,查:體溫38.9℃,面赤唇干,鼻翼煽動(dòng),皮膚干燥,咽部輕度紅腫,兩肺呼吸音粗糙,舌質(zhì)鮮紅,苔薄黃而干,脈數(shù)有力。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù),舌紅苔薄黃。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,20歲,學(xué)生?;颊?年前,于一次"感冒"后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無好轉(zhuǎn),而來院診治?;颊攥F(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉遲無力,小便化驗(yàn):蛋白(++)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,40歲,教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余,食油膩之物后更為顯著,近月來因居室極為潮濕,更增有肩背、下肢等處酸脹作痛,自購(gòu)"五積散"5包,服后身痛略減,但余癥無變化,并見口渴尿黃,故來診?,F(xiàn)腹脹隱痛,渴不多飲,口膩厭油,食谷不香,偶有惡心,肢體酸重,便溏不爽,小便短黃,白帶量多,略有腥臭氣味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑稍數(shù)。
肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證有何異同?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,工人。5月份順產(chǎn)1男嬰,但產(chǎn)后惡露較多,淋漓不盡,經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個(gè)多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花,肢體麻木,尤以下午為甚,偶感心悸,無乳,自購(gòu)當(dāng)歸等"補(bǔ)藥"服后,上述癥狀略有改善。5日前之晚間,突然"腳轉(zhuǎn)筋",腓腸肌攣縮,疼痛難忍,約持續(xù)5分鐘左右而緩解,近日已有類似發(fā)作3次,方來就診。其面色少華,形體消瘦,舌質(zhì)淺淡,脈細(xì)弱無力,心肺無異常,血壓98/54mmHg,未作血常規(guī)檢查。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,40歲,干部。素有"神經(jīng)衰弱"癥,經(jīng)常失眠,近因每日開會(huì)至深夜,病情更甚,自訴心煩不寐,有時(shí)徹夜難眠,縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢(mèng)多;白天則覺頭腦暈沉,心悸更甚,口苦咽干,飲食無味,大便干結(jié),小便短赤,診見形體消瘦,舌紅體小,舌苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次/min,體溫37.5℃,血壓148/92mmHg。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人。訴平素消化功能欠佳,昨日因進(jìn)食不慎,深夜腹痛而蹲廁大便,排稀便少許,但腹痛未減,且惡寒甚而寒戰(zhàn),腹痛欲嘔,腸鳴漉漉,因而送來急診。體查:急性面容,抱腹呻吟,面白唇紫,心肺無異常,血壓120/76mmHg,腹部聽診腸鳴音亢進(jìn),余無異常發(fā)現(xiàn)。四肢厥冷,苔白滑,脈沉緊。