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怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,40歲,教員。經(jīng)常腹脹作瀉已年余,食油膩之物后更為顯著,近月來因居室極為潮濕,更增有肩背、下肢等處酸脹作痛,自購"五積散"5包,服后身痛略減,但余癥無變化,并見口渴尿黃,故來診。現(xiàn)腹脹隱痛,渴不多飲,口膩厭油,食谷不香,偶有惡心,肢體酸重,便溏不爽,小便短黃,白帶量多,略有腥臭氣味,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑稍數(shù)。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余,近半月來更覺右脅疼痛,以為是肝炎,經(jīng)肝功能等檢查并無異常,服維生素B1、吲哚美辛(消炎痛)等亦無效,而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細(xì)問其有無思想包袱,良久方答道,因戀愛失敗,思想情緒較重,病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦,大便欠爽,脈弦,苔薄白。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,38歲,農(nóng)民。1年前病起干咳,初以為嗜煙所致,未予重視,半年來自覺形體漸瘦,精神疲乏,仍沒有認(rèn)真診治。近因參加勞動,咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌,咳嗽頻作,吐出鮮血數(shù)口,經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛(安絡(luò)血)"后,今來院診治。現(xiàn)咳嗽痰少,痰中偶有少許血絲,自覺手足心熱,心煩微渴,睡后汗出,大便干結(jié),X線透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃,血沉30mm/h,舌質(zhì)嫩紅,苔薄黃少津,脈細(xì)數(shù)。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為"繼發(fā)性青光眼"建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù),舌紅苔薄黃。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人?;际改c壺腹部潰瘍,脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年,近兩月來疼痛持續(xù)不止,疑為癌變,轉(zhuǎn)來省級醫(yī)院診治,經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變,但建議手術(shù)治療,患者拒絕而服中藥。癥見脘腹隱痛,喜溫喜按,不欲飲食,食后腹脹,便少而稀,畏冷肢涼,體瘦神疲,頭暈乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白厚,脈沉緩。
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,27歲,工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部,并跌倒于地,頭部撞于一鐵柱上,當(dāng)即昏迷,在送往醫(yī)院途中,約歷20分鐘自行清醒,急診入院后,訴頭痛頭暈劇烈,伴有嘔吐,檢查見頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊,X線照片見顱頂骨折,因疑有顱內(nèi)出血可能,不敢用化瘀中藥,經(jīng)西醫(yī)治療半月,仍頭痛不除而請中醫(yī)會診。現(xiàn)頭痛仍劇,頭暈,頭不能轉(zhuǎn)側(cè),動則痛增,煩躁,寐差,食納減少,渴不欲飲,二便尚可,面色暗滯,舌左側(cè)有瘀斑一塊,苔白潤,脈弦澀,頭部之血腫塊尚未全消、拒按。
肝風(fēng)內(nèi)動四證有何異同?
病案分析題(請分析下列病案的證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來,心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時間不長,但痛勢較劇,痛甚時冷汗出,不能動,并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生?。?、硝酸甘油片等藥,雖能暫時緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
心腎陽虛水腫與脾腎陽虛水腫如何鑒別?